Появился на свет в день Рождества Христова – 25 декабря 1929 года. Никогда не думал и даже не мечтал дожить до такого возраста, тем более с такой роковой болезнью, как инфаркт миокарда, да еще в тяжелой форме. Но несмотря на труднейшие испытания, я довольно-таки успешно перешагнул этот предельный возраст, этот знаковый рубеж, на котором большинство мужчин уходят в мир теней.

После школы в 1949 году поступил в военное авиационное училище.

За три года учебы возмужал, окреп, легко переносил физическую нагрузку, бегал 5—10 километров и более, не испытывая особых затруднений. Крепкое здоровье позволило мне затем в течение 20 лет работать военным летчиком морской авиации в трудных условиях Заполярья.

Первые признаки болезни сердца ощутил в возрасте 35 лет. Причиной тому стало переедание. Началось все с борьбы за безопасность полетов. И, как всегда, довели эту борьбу до абсурда. Под любым предлогом полеты отменялись. А питались мы по-прежнему обильно, в основном мясными и мучными продуктами. Можно было бы увеличить физические нагрузки, к примеру заняться спортом. Куда там, нас посадили за парты, и мы почти безвылазно занимались учебой. И вот тогда многие летчики, в том числе и я, начали жаловаться на боли в области сердца. А что полковой врач? Его возможности ограничивались назначением постельного режима дома или в госпитале. Тогда к профилактике относились весьма прохладно. К этому времени стал приобщаться к курению и алкоголю. И сразу же ощутил их вредное действие. Но отказаться от привычек уже не мог: не хотел быть белой вороной. Решил ограничить себя до минимума. Выкуривал в среднем 5–8 сигарет в день, выпивал 600–800 г водки в месяц.

В 1966 году на Север прибыла представительная комиссия по отбору летчиков для полетов в космос в качестве командиров экипажей многоместных пилотируемых аппаратов. Отобрали несколько человек, в их число попал и я. Это была великая честь. Но я вынужден был отказаться: мне казалось, что я буду забракован по сердцу. В 1969 году мне исполнилось 40 лет, мой авиационный век заканчивался. Двадцать лет полетов позади.

Третье двадцатилетие работал в высшем учебном заведении старшим преподавателем. Чтобы стать педагогом, пришлось приложить немало усилий. Вынужденное сидение долгими вечерами, курение, переедание (это тоже стало привычкой), пристрастие к молочным и сладким продуктам – все это сильно повлияло на сердечно-сосудистую систему. При поражении сердечно-сосудистой системы в первую очередь страдают мелкие сосуды. Об этом свидетельствуют следующие признаки: выпадение волос, морщины на лице и шее, появление вздутых вен на ногах и руках, смена цвета кожи в отдельных местах на желто-молочный и т. д. Эти признаки именно в такой последовательности и появились в течение двадцати лет у меня. Только затем стали беспокоить откровенные боли в области сердца. Сначала это были острые, колющие, затем давящие и отдающие в левое плечо боли. Случались и перебои.

И вот наступила пора заканчивать службу, мне пятьдесят восемь лет. Сорок календарных лет, отданных военной авиации. Ну, а как здоровье? Вот диагноз комиссии госпиталя: «Язвенная болезнь желудка, геморрой вне обострения, мочекаменная болезнь в стадии ремиссии, гипертоническая болезнь первой степени, атеросклероз аорты, коронарных сосудов, атеросклеротический кардиосклероз без нарушения коронарного и общего кровообращения, катаракта правого глаза».

В беседе со мной ведущий врач на вопрос, опасно ли все это, ответил, что все эти болезни соответствуют моему возрасту и особой опасности нет. Я успокоился, и жизнь покатилась в прежнем русле. Через без малого год, в возрасте пятидесяти девяти лет, сердце мое сдало – инфаркт миокарда. Сначала больница, затем санаторий по реабилитации, снова больница: «Повторный мелкоочаговый инфаркт миокарда переднебоковой стенки, атеросклеротический и постынфарктный кардиосклероз». Инвалид второй группы. Это означало, что я стою у роковой черты. Надо было принимать решение. И я принял его. К тому времени я был готов применить методы лечения врачей-новаторов. Что и сделал.

Как оказалось, это был единственно верный ход. Теперь я здоров. Инвалидность снята. По моей оценке, здоровье восстановлено до 70–80 процентов. Это хорошее достижение.

Каждый человек, имея элементарные сведения о себе и о своем сердце, может и должен предотвратить многие сердечно-сосудистые заболевания, особенно такие опасные, как атеросклероз, инфаркт миокарда, инсульт, гангрена ног и др.

Если бы я знал хоть четверть того, что знаю теперь, то никогда бы не допустил первого, а тем более второго инфаркта миокарда. Только мое невежество чуть не погубило меня. Теперь даже с тем сердцем, а вернее, с тем остатком от сердца не допущу третьего инфаркта, так как знаю, что надо делать при появлении тех или иных отклонений от нормы.

Конечно, это не означает, что я нашел эликсир бессмертия. Да и наука пока не обнаружила среди открытых генов гены старения и смерти.

Однако за десять тысячелетий человечество накопило огромную сумму знаний о себе как на системном, так и на элементарном уровнях. На базе этих знаний медицина достигла феноменальных успехов и продолжает развиваться быстрыми темпами.

Астрофизики обещают вскоре раскрыть тайны сотворения и жизни Вселенной, а генетики – в два-три десятилетия создать «сверхчеловека». Похоже, на нас надвигается генная революция, целью которой будет человек, его здоровье, его способность к выживанию.

Все это ожидается в будущем – в близком или отдаленном, но в будущем. А нас интересует настоящее время, а именно, чем мы располагаем здесь и сейчас. Какие знания, подходы и способы мы должны использовать, чтобы предупредить и лечить сердечно-сосудистые болезни человека?

Наконец-то повсеместно возобладал подход к человеку как целостной системе, способной к самообновлению, самовосстановлению, саморегуляции. Человеческий организм как саморазвивающаяся физическая система очень устойчив, то есть вывести его из равновесного состояния очень трудно, хотя при желании возможно.

Способность к устойчивости в данных условиях обитания обеспечивается через триединые формы: тела, души и духа. Каждый человек обладает своим, только ему присущим телосложением. По телосложению можно определить характер человека, его психофизическую доминанту, его склонности и состояние здоровья на данный момент времени.

Душа человека проявляется через его психику, через эмоции, мысли, замыслы и порывы.

Материальной основой души являются мозг и сердце. Физическое и душевное состояния зависят друг от друга и влияют друг на друга. Беспокойная душа заставляет тело действовать с большими физическими и эмоциональными перегрузками, что выводит организм из состояния равновесия и приводит к нарушению обменных процессов. И наоборот, умиротворенная душа ведет к покою, безразличию, застою, что тоже выводит организм из состояния равновесия, но уже в другую сторону, в сторону тучности и лености.

Дух человека – это его энергоинформационные поля. Эти поля представляют собой объемные фигуры, повторяющие в общем объемы и контуры тела человека и имеющие определенные параметры: частоту, напряжение, амплитуду, интенсивность, границы, дыры и выпуклости и т. д. Энергоинформационные поля создаются физическим телом человека и, предположительно, Высшим разумом. Если измерить эти параметры и при необходимости подкорректировать их, то можно существенно поправить здоровье. Что и продемонстрировали ученые Москвы на своей установке «Биокристалл» в 1999 году.

Возникает вопрос: можем ли мы как-то воздействовать на эти три формы существования человека, если да, то как? Можем и должны! В этом я твердо уверен, опираясь на свой более чем десятилетний опыт борьбы со своими недугами. Менее доступен дух. Но я знаю человека, и поныне живущего в нашем селе, обладающего необыкновенно интенсивным тепловым полем, хотя температура его тела нормальная. Тепло излучается со всех точек его тела на расстояние, как он сам говорит, до метра. Он лечил мое сердце, пораженное инфарктом, всего один раз: одну руку приложил к области сердца спереди, вторую руку – со стороны спины. Через 1–2 минуты я почувствовал, как необыкновенное тепло полилось вовнутрь грудной клетки мощным потоком. В области сердца наступили покой и благодать. Организм в целом получил мощный заряд бодрости. С моим сердцем все будет в порядке в течение 6 лет. В то же время в эти годы я искал и испытывал на себе другие средства, о чем будет сказано дальше.

Всемирная организация здравоохранения так определила понятие «здоровье»: здоровье – это состояние полного душевного, физического и социального благополучия.

Прежде чем приступить к лечению болезней тела, необходимо позаботиться о своем душевном состоянии. Метод простой – надо успокоиться, перестать метаться и суетиться, снизить уровень требований к себе и окружающим тебя людям, научиться многое прощать и окружать себя и близких любовью. Для достижения этого вначале надо избавиться от тревожных мыслей и тяжких раздумий, переводя внимание на ощущения или на дыхание. Подробнее об этом – в других главах.

Чтобы восстановить физическое состояние есть два пути: 1) прием лекарств и пищевых добавок; 2) мобилизация естественных защитных сил организма. Мудро поступит тот человек, который в разумной пропорции использует оба пути одновременно. В период развития болезни сердца я этого не знал, точнее, очень смутно все это представлял. Поэтому с моей стороны решительных шагов предпринято не было. А ведь достаточно было изменить свой «сумасшедший» образ жизни на здоровый, остановиться и успокоиться, как все пришло бы в норму. Правда, в отдельных случаях, когда болезнь органа далеко и глубоко зашла и приняла необратимую форму, наши усилия будут запоздалыми и только специалисты-медики в состоянии что-то сделать, и то не всегда.

Подведем итоги сказанному. Если коротко, то первый и главный итог лучше всех выразил директор центра репродукции человека Акопян.

«Безусловно, медицина может многое. Но нельзя забывать: программа жизни человека только на 15 процентов определяется уровнем здравоохранения, на 20 процентов – генами, а на оставшиеся 65 процентов – образом жизни. Ни в одном существе нет таких саморазрушающих тенденций, как в человеке. Курение, алкоголь, половые извращения (добавим от себя – наркотики и плохие условия обитания) привлекательны только для „венца творения“. Думаю, поменяв некоторые внутренние мотивации и подкорректировав образ жизни, можно вдвое растянуть прогулку по Земле. Кстати, для нас по сравнению с жившими в XIX веке она уже увеличилась именно вдвое».

Это очень верная мысль, теперь так думает большинство российских медиков. Вот, мои дорогие, мы и определили стратегическое направление лечения сердечно-сосудистых болезней – образ жизни и условия обитания. Вот где скрыты наши резервы здоровья и всей нашей жизни. В дальнейшем мы будем придерживаться этой стратегии, которая четко определяет и тактику лечения.

И наконец, второй итог. Цель нашего бытия так определил великий поэт:

Не для житейского волненья,
Не для корысти, не для битв,
Мы рождены для вдохновенья,
Для сладких звуков и молитв.

Система кровообращения (или сердечно-сосудистая система) – это прежде всего кровь, сердце и сосуды, а также много других органов, которые обеспечивают ее деятельность (костный мозг, печень, селезенка, нервы и др.). В составе системы кровообращения имеется три нагнетающе-отсасывающих органа: это сердце и крупные сосуды, периферийная подсистема кровообращения и диафрагма.

Схема строения сердца

Сердце и сосуды гонят кровь под давлением, периферийная система отсасывает кровь на себя под воздействием мышечных вибраций и ультразвуковых колебаний, диафрагма гонит венозную кровь под воздействием раздражений и поддавливаний. Печень, вибрируя, помогает общей циркуляции крови; точно так же действуют скелетные и другие мышцы. Но главная роль в этой системе насосов принадлежит все-таки сердцу.

Сердце – это небольшой полый мышечный орган массой всего-то 250–300 г, состоящий из четырех слоев. Средний слой – миокард – отвечает за перекачивание крови.

Сердце разделено на две половины, не сообщающиеся между собой. В верхней части обеих половин расположены правое и левое предсердия, в нижней – правый и левый желудочки. В правую половину поступает венозная кровь, в левую – артериальная. Венозная кровь со всех частей тела через две полые вены поступает в правое предсердие. Из него венозная кровь перекачивается в правый желудочек, который нагнетает эту кровь в легочную артерию. Легочная артерия дает начало малому кругу кровообращения. По этому кругу венозная кровь поступает в систему легочных капилляров, где она отдает углекислый газ и насыщается кислородом, превращаясь из венозной в артериальную.

Из легких артериальная кровь откачивается левым предсердием по четырем легочным венам. Из левого предсердия кровь перекачивается в левый желудочек, а уж из него в аорту, которая и есть начало большого круга кровообращения. По большому кругу кровообращения артериальная кровь доставляется во все органы и части тела.

Аорта разветвляется на большое число крупных и средних артерий, а они – на тысячи мелких артерий, которые в свою очередь распадаются на бесчисленное множество капилляров. Стенки капилляров обладают высокой проницаемостью, благодаря чему питательные вещества и кислород переходят через стенку капилляров в межклеточную жидкость, а затем в клетки. Клетки отдают в ту же межклеточную жидкость углекислый газ и шлаки, которые поступают в капилляры и уносятся кровью.

В итоге кровь становится венозной, то есть загруженной углекислотой и шлаками. Эта венозная кровь по мельчайшим венам, а затем по более крупным попадает в правое предсердие. Этот круговорот повторяется снова и снова. Время обращения всей крови (5 литров) по всему кругу в покое равно одной минуте, при беге трусцой оно составляет 15–20 секунд.

Кровь – главнейшая и важнейшая часть системы кровообращения. Она состоит из плазмы и форменных элементов. Плазма – это по сути на 80 % вода и растворенные в ней соли, белки, жиры и углеводы. Вода – основа крови. Она уравновешивает физическую составляющую, то есть противодействует силам тяготения и атмосферного давления, создавая условия для функционирования клеток самой крови и всего организма. Кроме того, вода в виде этой плазмы обладает памятью и информационной энергией, что дает возможность управлять живыми клетками крови. Поэтому каждая клетка крови знает, куда ей двигаться и что туда доставить.

Отметим также, что вода, соли, жиры, белки и углеводы обеспечивают высокую текучесть крови. Отклонениями от нормы являются густая или сверхтекучая кровь. Густая кровь образуется или при высокой концентрации солей, или при давлении в жаркую погоду, или при сухом голодании. Объективными показателями являются повышенное давление, опухлости ног и появление жажды.

Сверхтекучая кровь образуется при низком содержании солей. Воды много, а солей мало – кровь жидкая и очень подвижная. Растворяются зубы, слабеют кости, уменьшается давление. Достаточно восстановить солевой баланс, и все придет в норму.

В плазме крови живут и активно действуют такие белковые существа (клетки), как альбумины, глобулины, фибриногены, эритроциты и лейкоциты.

Альбумины – это транспортные средства для питательных веществ. Они везут пищу от пищеварительного тракта до мест назначения. В плазме крови расположены незримые колеи, маршруты, по которым точно к месту и точно по времени доставляется пища для клеток и производится уборка шлаков через выделительные системы. К примеру, ко всем 800 мышцам человека они везут гликоген и обратно отходы – молочную кислоту.

Глобулины – это очень активные представители иммунной системы, наши защитники и разведчики. Как только в кровь попадают болезнетворные бактерии или молекулы чуждых веществ, глобулины, не мешкая, присоединяются к этим «чужакам» и, оставаясь на их борту, дают сигнал лейкоцитам на их уничтожение. Ближайшие лейкоциты немедленно сближаются с врагом и уничтожают его.

В плазме крови есть еще и особый белок, живая клетка – фибриноген. Фибриноген организует свертывание крови в тромб (пробку), которую использует для закрытия и заживления мелких разрывов, порезов кровеносных сосудов и ран на теле. В качестве строительного материала фибриноген содержит особые пластинки – тромбоциты. Их в крови очень много, примерно 250 000 на кубический миллилитр крови. Живут они всего 8—10 дней, но быстро воспроизводятся. Фибриноген в определенных условиях может сыграть злую шутку – организовать тромб в узком склеротированном участке сосуда сердца, мозга, желудка, ног и т. д. Это ведет к инфарктам сердца, инсультам, язвам желудка, к гангрене ног и т. д. Очень положительна роль фибриногена в борьбе с аневризмами сосудов. Аневризм сосуда – это место утончения сосуда, где под давлением крови образуется вздутие, которое начинает кровоточить и в конце концов разрывается. Если это случается в мозгу, то возникает инсульт, если в сердце – микроинфаркт, если в заднем проходе – геморрой.

Аневризмы – это мины замедленного действия, они очень опасны, особенно для мозга. В голове человека к 50 годам таких мин может образоваться до десятка. Так вот, как только вздутие начинает кровоточить, фибриноген очень быстро тромбирует этот участок сосуда – и опасность ликвидируется. Но бывают случаи, когда фибриноген не успевает затромбировать аневризму до ее разрыва, тогда возникает инфаркт.

И наконец, об эритроцитах. Эритроциты – это тоже живые клетки, активные и основные участники газообмена. Они, как альбумины, являются транспортными средствами, но для доставки кислорода до всех клеток организма и вывода углекислого газа на выдохе из легких, а также через кожу наружу. Если альбумины могут особенно не спешить (человек без пищи может прожить от 30 до 60 дней, а иногда и больше), то эритроциты должны бесперебойно снабжать организм, особенно сердце и мозг, кислородом (ведь человек без кислорода может прожить не более 5–8 минут).

Такое снабжение достигается огромным числом эритроцитов в крови, от 4,5 до 6,5 миллиона в одном кубическом миллилитре, и большой площадью легочной и костной ткани. Итак, главная задача эритроцитов – кислород вовнутрь, углекислый газ наружу. Так думали все и очень долго. Но появились люди, которые не без основания считают, что вымывать из организма всю углекислоту очень плохо, что глубокое дыхание, особенно при болях в сердце, вредно и даже опасно. Ученые-медики проверили этот вывод и обнаружили, что действительно существует определенная связь между способом дыхания и психофизическим состоянием человека. Если делать приятную паузу после выдоха, то наступают расслабление и успокоение, расширяются сосуды, исчезают боли в сердце. И напротив, при появлении болей в области сердца глубокое дыхание ведет к усилению болей, так как сосуды сужаются.

В свете этих важных наблюдений посмотрим на действия эритроцитов. Эритроциты – это приплюснутые с двух сторон пузырьки, окруженные липидно-белковой мембраной и наполненные цитоплазмой. Эта клетка не имеет ядра. В цитоплазме на месте ядра содержится много гемоглобина, состоящего из гем. Гем – это молекула железа, способная обратимо связывать кислород и углекислый газ. Когда эритроцит попадает в легкое или в кожу, где много кислорода, то он захватывает молекулы кислорода и, двигаясь по руслу, попадает в область, где много углекислого газа, отдает кислород и загружается молекулами углекислого газа. Такова упрощенная схема газообмена. На самом деле процессы более сложные, здесь много тайн и вопросов.

Эритроциты зарождаются в основном в костном мозге, масса которого где-то около 2 кг. Ежедневно костный мозг производит на свет 200 млрд эритроцитов. При рождении эритроциты имеют ядро, а затем при движении в сторону кровеносного русла их встречают гемы, которые проникают вовнутрь пузырька и разрушают ядро. Лишенные ядра, эритроциты теряют способность делиться и поэтому живут всего 100–120 дней. В связи с этим содержание гемоглобина в крови является важнейшим показателем. В норме его должно быть 130–160.

Для здоровья опасно снижение гемоглобина ниже 100. Это уже болезнь – малокровие (анемия). Причиной малокровия могут быть, скорей всего, кровопотери, агрессивный кислород (кроверазрушение) и реже – нехватка железа в пище, витамина В₁₂ и фолиевой кислоты. В старости костный мозг постепенно превращается в жировую ткань, и организм погибает.

Есть еще проблема, связанная с газообменом в целом. В крупных городах, в аэропортах, на станциях метрополитена, на железной дороге, в квартирах, где установлены телевизоры и компьютеры, и т. д., наряду с нормальной природной формой кислорода (ПФК) скапливается агрессивная форма кислорода (АФК). Кислород в форме АФК образуется в результате трения воздуха о металлические поверхности движущихся объектов (автомобилей, самолетов, поездов), а также при работе электронных приборов. В результате такого взаимодействия молекулы кислорода теряют некоторую часть электронов, что увеличивает их положительные заряды и усиливает их агрессивность, то есть способность связываться очень прочно с гемами крови. Поэтому часть эритроцитов не может избавиться от кислорода, выпадает из газообмена и гибнет. Это ведет к малокровию и кислородной недостаточности.

Самым эффективным средством пополнения ПФК является грозовая деятельность в атмосфере. Это мощный природный производитель нормального кислорода и озона. При грозе дышится легко и приятно. Люди давно мечтали иметь у себя дома приборы для улучшения качества воздуха. Профессор Чижевский очень близко подошел к решению этой задачи, но ему помешали. Сейчас делаются попытки создать такой прибор. Проблема заключается в том, чтобы между обкладками создать огромное напряжение, в несколько миллионов киловольт, чтобы вызвать появление свободных электронов в атмосфере, как при грозе.

Что еще можно предпринять? К примеру, принимать антиоксиданты или задерживать дыхание после выдоха. В углекислой среде есть небольшое число свободных электронов, которое частично нейтрализует агрессивность АФК.

Лейкоциты – это клетки, обладающие способностью уничтожать чужеродные существа и вещества в крови. Они действуют совместно с глобулинами. Глобулины ведут поиск врагов, а лейкоциты их уничтожают. Лейкоциты зарождаются в костном мозгу, живут не долго, всего одни сутки. В одном кубическом миллилитре крови в норме их должно быть около 7000.

Итак, наша кровь – это живая жидкость, основа жизни человека, поэтому она должна быть хорошо сбалансированной, а следовательно, здоровой.

Народная молва приписывает сердцу необыкновенные свойства. В песнях, стихах и прозе сердце бывает любящим, добрым, злым, трусливым, чистым, горячим, холодным. Каких только эпитетов не услышишь на этот счет! И в этом есть большая доля правды – все-таки сердце и мозг составляют материальную основу души человека. Сердце чутко реагирует на все жизненные события и активно участвует в эмоциональном отклике на них. В то же время сердце – это насос, который поддерживает постоянную циркуляцию крови в организме. Здоровое сердце в среднем в покое сокращается 65–75 раз в минуту, то есть около 100 тыс. сокращений в день, прокачивает через себя около 300 литров крови в час и около 10 тонн в сутки. При большой нагрузке это количество увеличивается в 5 раз.

Остановимся на некоторых характерных особенностях этого удивительного и полного тайн органа человеческого. Прежде всего сердце – это самый надежный и долговечный орган, обладающий высокой степенью самостоятельности (автономией). Если сердце хорошо подпитывать питательными веществами и кислородом и не загонять в бешеной скачке, то оно будет работать исправно долгие годы. Можно смело сказать, что 120–150 лет, о чем мечтают наши ученые, для сердца нашего не рубеж. Сердце способно работать и тогда, когда мозг гибнет. Медики иногда наблюдают такие случаи – человек в коме, а сердце еще бьется, мозг уже погиб, а сердце продолжает работать.

Иногда говорят: вот человек жил-поживал и никогда не жаловался на сердце, а оно внезапно остановилось, и он умер. Это неправда, вернее, не вся правда. Да, действительно, бывали случаи внезапной смерти. На льду Лейк-Плэсида погиб 28-летний чемпион мира по фигурному катанию Сергей Гриньков. Также очень рано скончался в постели выдающийся хоккеист Александр Осадчий. Тому виною были ранний атеросклероз сосудов сердца и сбои в вегетативной нервной системе. Но в большинстве случаев сердце, когда ему хоть чуть-чуть плохо, подает в мозг сигналы тревоги, человек эти сигналы четко воспринимает в виде нечастых болей в области сердца при физических нагрузках. При уменьшении этих нагрузок или отдыхе эти боли быстро проходят. Как правило, этим болям человек не придает значения, тем более что диагностические средства (ЭКГ, анализ крови, УЗИ сердца и др.) не могут определить надвигающейся беды. Врачи на всякий случай пишут диагноз ИБС (ишемическая болезнь сердца), и они правы: лучше насторожить человека, чем промолчать. Затем сердце вызывает боли уже в покое с их отдачей то в шею, то в челюсть, то в левое плечо и левую руку. Но человек и к этим болям привыкает и ничего не предпринимает, тем более что ЭКГ и УЗИ ничего плохого не регистрируют. В этом суть опасности. Мое сердце, спортивное и мощное, в возрасте 35 лет впервые подало сигнал бедствия, и я знаю отчего: я ел много жирной пищи, а физически трудился мало.

Особенно четко и быстро сердце реагирует на внутренние потребности и аварийные сигналы. Эту реакцию можно обнаружить через такие параметры, как частота сердечных сокращений (ЧСС), ударный объем и давление крови.

Ударный объем, то есть сила сердца в покое, у тренированного человека составляет 150–200 г (стакан крови) за одно сокращение, а у нетренированного – 40–60 г. Пульс (ЧСС), соответственно, 40–60 и 75–95 ударов в минуту. У нетренированного человека низкий ударный объем компенсируется повышенным пульсом. Это и есть характеристика слабого сердца, которое при тяжелых инфарктах гибнет чаще, чем сильное сердце.

Как определить, какой у вас ударный объем сердца и каков коэффициент жизненного резерва? Для этого мы перейдем к более универсальному показателю – минутному ударному объему и обратимся к таблице 1, в которой даны показатели по результатам исследований Кеннета Купера в 1976 году.

Таблица 1

Степень тренированности организма по Куперу (1976 г.)

Эта таблица составлена для 30-летних мужчин и женщин. Для людей старшего возраста Купер снижает требования на пять процентов на каждые 10 лет жизни. Как этой таблицей пользоваться? Рассмотрим пример.

Учитывая мой возраст, снизим требование. Получим поправку 0,8. Тогда эта таблица для меня будет выглядеть так.

Выполняю бег на месте. Я способен без болей в сердце (усталости) пробежать 5 минут, а должен был в этом возрасте свободно пробежать 7 минут (см. табл. 3, с. 72), тогда (5: 7» 0,7), сердечный выброс у меня оказался ниже на 30 % по сравнению с человеком, у которого сердце здоровое. На «отлично» в этом возрасте ударный объем составляет 20 литров в минуту, тогда с учетом состояния моего сердца получим 20 ? 0,7 = 14 л/мин, что соответствует оценке «хорошо». Действительно, я чувствую себя на данный момент времени хорошо. С таким сердцем можно прожить долго, умеренно трудясь.

С учетом того, что сердце любит, когда его тренируют, можно с помощью бега трусцой увеличить время с 5 минут до 7 и даже до 10 минут, а такое у меня бывало не единожды. Поэтому я периодически перемещался в графу «отлично». Для начинающего инфарктника лучше начинать с ходьбы. А что такое коэффициент резерва? У меня коэффициент резерва составляет 3,6–4,4. Это означает, что я достаточно вынослив, то есть смело могу себя нагружать умеренной физической работой, а не лежать на диване и страдать.

Этот показатель удачно связал ударный объем левого желудочка с пульсом. Отметим в связи с этим такую зависимость. Кровеносная система в целом стремится к пульсу в покое 65–75 уд./мин и выбросу крови из левого желудочка – примерно половины своего объема за одно сокращение (75—100 г). Эти цифры есть характеристика устойчивого (равновесного) состояния кровообращения. При увеличении нагрузки сначала увеличивается ударный объем, и, как только он достигнет за одно сокращение своего максимума (200 г), начинает увеличиваться пульс (до 200 уд./мин). Поэтому при появлении болей в области сердца следует немедленно уменьшить физическую нагрузку и принять сидячее или лежачее положение. При этом пульс может еще держаться, а ударный объем крови быстро уменьшится, боли утихнут.

Второй важнейший параметр – это пульс. В положении сидя можно приблизительно оценить свое сердце. У мужчин в покое: если он реже 50 ударов в минуту – «отлично», реже 65 – «хорошо», 65–75 – «удовлетворительно», свыше 80 – «плохо». Я сейчас проверил свой пульс, он оказался равен 64 ударам в минуту. Это соответствует оценке «хорошо». Эта оценка совпала с оценкой ударного объема, что прибавило мне оптимизма. Для женщин и юношей этот показатель увеличивается на 5 ударов в минуту.

Более точно оценить работу сердца можно под нагрузкой (проба с приседаниями по Янкелевичу). Встаньте в основную стойку, поставив ноги вместе, сосчитайте пульс. В медленном темпе сделайте 20 приседаний, поднимая руки вперед, сохраняя корпус прямым и широко разводя колени в стороны. Пожилым и слабым людям, приседая, можно держаться руками за спинку стула или край стола. Эту пробу надо делать между приемами пищи, не ранее чем за 1,5 часа после приема.

После выполнения приседаний снова сосчитайте пульс. Превышение числа ударов пульса после нагрузки на 25 процентов и менее – «отлично», от 25 до 50 процентов – «хорошо», 50–75 процентов – «удовлетворительно» и свыше 75 процентов – «плохо». Увеличение пульса вдвое и более указывает на чрезмерную детренированность сердца, или на очень высокую возбудимость, или на заболевание.

Есть еще один важный показатель – давление крови. Этот показатель универсальный и зависит от исправной работы нескольких органов: сердца, сосудов, почек, печени, легких, диафрагмы и др. Сердце только поддавливает кровь, обеспечивая движение по крупным и средним сосудам, далее кровь движется под воздействием периферийного кровообращения. Сердечное и периферийное кровообращение действует согласованно. Показателем согласованной работы является постояннное значение давления в покое в крупных артериях 115–140/60—80. При сильном возбуждении – до 200/120. Затем давление падает.

Как только периферийное кровообращение замедляется (густая кровь), повышается нижнее, а затем и верхнее значения давления. При убыстрении периферийного кровотока давление нормализуется в указанных границах. Это нормальная реакция сердца.

Некоторые органы навязывают сердцу режим повышенного давления. Такое часто случается при затруднениях в очищении и фильтрации крови не только в почках, но и в печени, селезенке и легких.

Общая протяженность кровеносных сосудов огромна и доходит до 100 тыс. км. В сосудах и в сердце содержится в среднем 5 литров крови. Сосуды должны обеспечить постоянное движение крови с минимальным противодавлением (сопротивлением). Скорость движения должна быть такой, чтобы полный оборот крови по большому кругу составлял не больше одной минуты в состоянии покоя, а при максимальных нагрузках – 5–6 оборотов в минуту. Замедление течения крови, застой, тем более остановки недопустимы, так как они ведут к функциональным нарушениям работы органов и даже частей тела.

Кровь движется по артериям, венам и капиллярам. Артерии помогают сердцу проталкивать кровь в периферийное русло. В момент сердечного толчка артерии растягиваются и расширяются, принимая целый стакан крови, а в момент сердечной паузы они сжимаются волнообразно и толкают кровь в мелкие сосуды и капилляры.

Количество капилляров огромно, природа предусмотрела многократный резерв этих сосудов. В покое задействована меньшая часть капилляров, остальные закрыты и находятся в готовности. Резерв используется при увеличении физических нагрузок и в аварийных условиях. Мелкие сосуды и капилляры составляют периферийную систему кровообращения, движение по которой происходит под воздействием ультразвуковых колебаний и вибрационных толчков. В этой системе давление крови не является движущей силой, оно служит для поддержания формы сосудов и тела.

Если сердце и артерии – это нагнетающий насос, то «периферийное сердце» (капилляры) – это откачивающий насос. Периферийные сосуды тянут кровь на себя с огромной силой и с такой же силой проталкивают кровь дальше в венулы и вены. При движении по капиллярам происходит обмен: питательные вещества и кислород поступают в межклеточную жидкость, а оттуда в клетки, а шлаки и углекислый газ из клеток через ту же межклеточную жидкость в кровь, так артериальная кровь превращается в венозную.

Иногда под воздействием каких-то сил капилляры сильно расширяются, тогда часть плазмы с эритроцитами оказывается в межклеточной жидкости (опухают ноги, мешки под глазами). Объем межклеточной жидкости растет, а объем венозной крови падает. Возникает дисбаланс: в предсердия поступает меньше крови, чем уходит через желудочки. Сердце пустеет, голодает миокардий и мозг. Появляются боли в сердце, увеличивается утомляемость организма, появляется головокружение.

Надо отметить, что капилляры очень быстро растут, заменяя погибшие при ранениях, и также быстро гибнут и рассасываются при атеросклерозе. При уплотнении капилляров проницаемость стенок снижается, обмен ухудшается, клетки тканей голодают и быстро утомляются. Чаще всего это явление (атеросклероз) начинается в ногах. Ноги болят при ходьбе. Кожа в этих местах становится бело-желтой. Чтобы спасти ноги, надо подключить резервные капилляры и вырастить новые (диета, бег, ходьба, баня, грелки, ванны).

Венозная кровь по пути очищается сначала в почках, затем в печени, селезенке и легких. Кровь по венам движется под воздействием трех сил: под давлением, создаваемым самими венами, под ударными воздействиями мускулатуры тела и под воздействием отсасывающего усилия правого предсердия. В отличие от артерий, вены имеют внутренние клапаны, которые пропускают кровь только в одном направлении, в сторону сердца. Причем скорость движения крови в венах достаточная, чтобы не возникал дисбаланс.

Вены тоже подвержены атеросклерозу, также могут уплотняться и терять свою эластичность. В этом случае кровь замедляет ход, густеет, а сами сосуды растягиваются и набухают, выступая под кожей в виде синюшных трасс. Это явление ведет тоже к дисбалансу между объемами крови перед входом в сердце и выходом из него, а также к тромбозу. Многие кардиологи полагают, что именно отсюда, из ножных вен, идет «обстрел» тромбами прежде всего сердца, а также легких и мозга.

И наконец, обратим особое внимание на коронарные (венечные) сосуды в самом сердце. Наше сердце обильно снабжается кровью, которая поступает вначале в огибающую верхнюю артерию (похожую на венец, корону), а от нее в три магистральных ответвления. Между магистральными ответвлениями существует коллатеральная сеть мелких сосудов и капилляров. Так что надежность кровоснабжения сердца природой обеспечена полностью. Но сами сосуды, к сожалению, являются самым слабым местом в организме человека, и в том числе в сердце. Поскольку коронарные сосуды являются конечными, то туда и залетают различные отходы жизнедеятельности нашей крови (тромбы, сгустки, слизь и т. д.). Если коронарные сосуды здоровы, то эти отходы быстро рассасываются и выводятся из организма. Беда приходит при поражении коронарных сосудов атеросклерозом, когда сосуды уплотняются, теряют эластичность и сужаются, а сердечная мышца переходит в режим голодания. Так возникает ишемическая болезнь сердца (ИБС). Когда человек ест много жирной пищи, то в крови, наряду с твердым холестерином, очень полезным для сосудов липидом, появляется рыхлый холестерин, очень вредный для сосудов в большом количестве. Рыхлый холестерин, проникнув в венозную артерию, образует бляшки, которые еще больше препятствуют кровотоку. Шероховатая поверхность бляшки внутри коронарного сосуда создает условия, способствующие формированию пристеночного тромба. Опасность состоит в том, что он, оторвавшись от стенки сосуда, попадает в одно из магистральных ответвлений, отключая его частично или полностью от кровоснабжения, что ведет к острому сердечному приступу или к инфаркту миокарда.

Следует заметить, что при медленном течении ИБС даже закупорка всех трех магистральных ответвлений может не привести к инфаркту миокарда, так как коллатеральное кровоснабжение успевает полностью заменить больные сосуды. Трагедия происходит при быстром течении ИБС, когда происходит внезапная закупорка даже одной из трех артерий. А чтобы коллатеральное кровообращение хорошо развить, надо тренировать сердце и добиваться коэффициента резерва 4–5. Тогда шансы на спасение увеличиваются в несколько раз.

В заключение укажем на пять самых сложных болезней сосудов.

Первая болезнь. Сужение сосудов в склеротированных участках, что ведет к замедлению движения крови, в конечном счете к быстрой утомляемости; при закупорках в этих местах – к гибели отдельных частей (инфаркт, инсульт, язва желудка, гангрена и т. д.) или всего организма.

Вторая болезнь. Вздутия сосудов на отдельных утонченных участках (аневризмы), что ведет к кровопотерям при разрывах, если вздутия располагаются на мелких сосудах; к тяжелым поражениям (инсульт, инфаркт, язва и т. д.) или к смерти, если вздутия располагаются и разрываются на крупных сосудах.

Третья болезнь. Падение силы сократительных толчков крупных и средних сосудов из-за потери эластичности на больших участках, что ведет к уменьшению нижнего и к росту верхнего давления, в конечном счете учащается пульс и быстро изнашивается сердце. Попутно отметим: если сердце слабое, а сосуды довольно сильные, то нижнее давление приближается к верхнему, при малой разнице между ними сердце может внезапно остановиться. Поэтому опасно именно сближение этих значений давления, но не наоборот, их расхождение. В первом случае очень быстро может наступить катастрофа, во втором случае человек может прожить долго: сердце изнашивается медленно, если не поражено инфарктом.

Четвертая болезнь. Увеличенная проницаемость капилляров, что ведет к уменьшению объема крови и опуханию отдельных частей тела, в конечном счете к слабости и головокружениям.

Пятая болезнь. С возрастом капилляров гибнет больше, чем растут новые. Первым признаком этого явления являются морщины на лице, шее, пустоватые «мешки» в некоторых частях тела. Затем появляются всеобщая дряблость и усыхание.

Как поддерживать свои кровеносные сосуды в рабочем состоянии расскажем в следующих главах, а сейчас перейдем к новостям кардиологии.

Прежде всего отметим, что операции по замене склеротированных участков коронарных сосудов в сердце (операции по шунтированию) нашли широкое распространение в нашей стране. Правда, в настоящее время не каждый кардиологический больной имеет возможность сделать такую операцию. Но в скором будущем такую помощь сможет получить любой нуждающийся. Эта операция не есть панацея, так как не может приостановить гибель других участков коронарных сосудов. Кроме того, она сильно ослабляет организм человека в связи с вскрытием грудной клетки. В процессе выполнения операции по шунтированию может быть удалена аневризма сосуда.

Недавно нашу страну облетела весть о том, что в клинике Нижнекамска кардиохирург Ю. М. Ишенин делает на сердце уникальные операции под названием «туннелирование» (от слова «туннель»). Делается она так. Хирург тубусным скальпелем осторожно входит в верхушку левого желудочка сердца и в миокарде, в области рубца (после перенесенного инфаркта миокарда), прокалывает канальцы веером от тубуса. В канальцы устремляется кровь. Затем тубусный скальпель извлекается, а отверстие от него зашивается П-образным швом. Кровопотери невелики, в переливании крови нет надобности. Такие благотворные разрушения в миокарде ведут к быстрому росту капилляров и замедлению роста соединительной ткани. Результат очевиден – человек быстро идет на поправку и возвращается к труду. Операция осуществляется без вскрытия грудной клетки. Оказывается, что такие операции с неменьшим успехом выполняются на печени, в мышцах и даже головном мозге.

Другая добрая весть пришла от американского ученого М. Иснера, который обнаружил в организме человека специфическую субстанцию, названную «фактором роста эндотелия сосудов». Это целая группа генов, расположенных на участке молекулы ДНК. По сигналу этих генов от пораженных атеросклерозом и потому непроходимых для крови участков артерий вырастают новые сосуды-коллатерии – и кровоток восстанавливается в обход блокированного участка. А как мы видели выше, этого результата достигали с помощью операции по шунтированию, но по более дорогой цене. Через несколько недель наступает улучшение. Кровообращение восстанавливается почти полностью (до 82 %). Этот метод может оказаться очень перспективным и принести огромную пользу всему человечеству, если лабораторные опыты войдут в практику больниц.

Наши ученые, полагая это направление очень перспективным, тоже взялись за генную терапию, то есть поставили перед собой задачу найти и размножить соответствующие гены. Мы пока в начале пути.

В диагностике наши ученые сделали крупный шаг вперед. Они создали установку «Радий», где по характеристикам полевых структур человека в миллиметровом диапазоне определяют наличие патологических процессов и очагов заболеваний в организме как на данный период времени, так и за пять лет до их клинического проявления. И все это наше российское. Ничего подобного в мировой практике нет.

Лечащие врачи-кардиологи в своих больницах пришли к более или менее единой методике лечения ишемической болезни сердца (ИБС). Эту методику кратко можно выразить следующей формулой:

ИБС = А + Б + С + Д + ОЖ.

Раскроем значение символов.

А – аспирин. Да, тот самый старейший аспирин, многократно возрождаемый после запретов и проклятий. Аспирин обладает очень многими полезными свойствами, но двумя особенно нужными для страдающих ИБС: разжижает кровь, не дает образовываться кровеносным сгусткам и тромбам, улучшает проницаемость кровеносных сосудов и мембран клеток, а это в свою очередь приводит к норме обмен газов и веществ.

Есть у этого лекарства отрицательное свойство: при частых приемах неразрешенных доз могут возникнуть кровотечения в желудке (потемнение кала), в толстой кишке и геморроидальном узле заднего прохода (выход алой крови). Для больных с ИБС нужны малые дозы (50, но не более 100 мг или четвертушка от стандартной таблетки) один-два раза в неделю.

Я, к примеру, принимаю аспирин под названием «Тромбо-АСС» один раз в неделю в дозе одна капсула 100 мг перед баней. Эта капсула проходит желудок и растворяется в кишечнике.

В – это бета-блокаторы. К ним относятся: атенолол, обзидан, анаприлин, коргард и др. Они блокируют симпатическую нервную систему, то есть снижают ее активность. Вследствие их действия сосуды реже и не сильно сужаются. Бета-блокатор подавляет импульсы от центральной нервной системы к сердцу и тем самым тормозит рост пульса и артериального давления при резких движениях.

С – это статины, снижающие уровень холестерина в крови. Известно, что 80 процентов холестерина синтезируется в печени, 20 процентов поступает с продуктами. В норме холестерина должно быть 5,2 ммоль/л (или 200 мг/дл). Если его больше, то надо скорректировать диету или принимать статины.

Д – это диета. Для кардиологических больных созданы специальные диеты, сбалансированные относительно холестерина, калия, натрия, кальция и других компонентов. Примеры составления диет приведены дальше.

ОЖ – образ жизни. Это положение раскрыто полно в дальнейших главах.

Что касается нитратов (нитроглицерин, нитросорбит, нитронг, сустак и др.), то это как вспомогательное средство. Их надо всегда иметь под рукой на случай острого сердечного приступа. Нитраты – ваша скорая помощь самому себе. Я, к примеру, из всех нитратов предпочитаю простой нитроглицерин в таблетках.

В больницах эта формула в зависимости от состояния больного применяется частично или полно. Что касается диеты (Д) и образа жизни (ОЖ), то эти элементы врачами прописываются в обязательном порядке всем и настолько строго, что нарушители могут даже лишиться своего койкоместа. И это справедливо.

На этом закончим краткий обзор достижений кардиологии за прошедшие десять лет. А в заключение приведем количественные и качественные нормативные показатели, используя которые любой из нас, прочитавший эту главу, будет способен объективно оценить свое состояние и помочь лечащему врачу быстро установить диагноз и тактику лечения.

Современная лабораторная диагностика позволяет в большинстве случаев найти причину кардиологического заболевания и наметить тактику лечения. В этом плане большие надежды возлагаются на телефонную кардиографию и компьютерную диагностику, которые ускоряют комплексное исследование по всем направлениям поиска причин и дают целостную картину общего и частного состояния здоровья. Но как бы ни улучшалась технология исследований, личное общение врача с больным является определяющим в установлении диагноза и тактики лечения.

Чтобы больной и врач могли друг друга понимать и друг другу помогать, больной должен иметь хотя бы элементарные знания и навыки в области нормативных показателей системы своего кровообращения и баланса состава крови (табл. 2), а также обладать способностью выявлять и оценивать опасные отклонения от нормы и свое состояние на данный момент путем сравнения.

Таблица 2

Нормативные показатели системы кровообращения и баланса состава крови

Чтобы полнее судить о состоянии кровообращения и балансе состава крови и быть полностью готовым к беседе с врачом, необходимо оценить дополнительно субъективные показатели. Вот они.

Внешние признаки (показатели), которые характеризуют хороший баланс состава крови и отличное кровообращение.

· Румяные щеки и здоровый цвет лица.

· Острое зрение (смогли прочитать номер удаляющегося автомобиля с расстояния не менее 50 метров).

· Теплые пальцы ног и рук даже в прохладные дни.

· Проницательный и быстрый ум, хорошая память.

· Гибкий позвоночник, подвижная диафрагма, легкая спортивная походка, способность пробежать трусцой 10 минут и больше.

· Разумная осторожность в решении повседневных проблем.

· Нормальное артериальное давление.

Теперь для сравнения приведем некоторые показатели, которые вас должны насторожить и которые вы обязаны сообщить лечащему врачу.

· Излишняя утомляемость, особенно рук и ног.

· Изменение цвета кожи на лице, шее и в других частях тела на бело-желтый цвет.

· Боли в области сердца при выполнении физических работ.

· Неспособность пробежать трусцой более 2–3 минут.

· Нарушения умственной деятельности, ослабление памяти, отсутствие озарений, нарастание ворчливости и недовольства.

· Быстрое нарастание признаков старения: выпадение волос, появление седины и морщин на лице и шее, выпучивание вен, особенно на ногах и руках.

· Высокое артериальное давление.

Итак, мы достигли поставленной цели: помогли своему врачу быстро поставить диагноз и наметить тактику лечения, а также освободили себя от мрачных раздумий по поводу пустяшных и надуманных страхов, которые возникают обычно у полных невежд.

Последующие главы будут посвящены вопросам профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и реабилитации после лечения этих болезней в больнице. Вся система профилактики и реабилитации построена применительно к домашним условиям на основе моего личного опыта и опыта моих близких.

С диагнозом, полученным мною в госпитале, пришел к своему врачу. Терапевт старой закалки, он сам перенес инфаркт миокарда. «Ну что, болит сердце?» – «Болит». Измерил давление… 190/110. Многовато. Будем лечить. Сначала сбросим давление. Попробовали одно лекарство, затем другое, кажется, помогло. А сердце продолжает болеть: мешает стенокардия. Я опять к нему. Что делать? Где выход? Есть выход! Он достает из стола маленькую стеклянную пробирку с нитроглицерином, кладет мне в грудной карман, успеешь – хорошо, нет… И это все? Да!

Не смог этот врач перешагнуть через глубокую веру в лекарство, хотя на слуху тогда были успехи профилактической медицины. И он не мог не знать этого. Когда задал вопрос о диете, о голодании, он замахал руками. Какое там голодание: у вас язва желудка, да еще обостренная кровотечением. Выльется кровь в желудок – никто не спасет. Тогда он насмерть перепугал меня, и я перестал даже думать об оздоровительной диете, о голодании. То же самое говорили мне и другие врачи.

Случилось это в июне 1989 года, когда мне было пятьдесят девять лет. Вечером вдруг почувствовал какие-то странные боли за грудиной, непохожие на обычные. Эти боли, как змеи, расползлись по груди и сердцу. Я сразу лег, позвал жену и попросил ее срочно вызвать неотложку. Меня увезли в больницу. В приемном отделении определили – приступ стенокардии. А ведущая болезнь какая? Язва желудка. Катите его в гастрологическое отделение! Как выяснилось потом, это была грубая ошибка. Еще был реальный шанс избежать инфаркта, если бы попал в инфарктное отделение. Тем более место было. Мне сделали укол, дали много таблеток, стало легче, и я заснул. Глубокой ночью на каталке в коридоре гастрологического отделения со мной случился второй, и очень сильный, приступ. Я почувствовал, что холодеют руки и ноги, смерть надвигалась неумолимо. Жена оказалась рядом, она подняла тревогу. Вызвали кардиологов, и меня с капельницей покатили в реанимационную инфарктного отделения, то есть туда, куда надо было сразу. Вскоре тошнота вывернула меня наизнанку, и желудок вернул все таблетки. Вдруг боли в желудке и сердце утихли, и мне объявили: инфаркт миокарда в тяжелой форме. Ваше сердце выдержало сильнейший удар, что редко бывает с другими. Будем сражаться.

Бригада молодых и способных врачей отвела от меня беду. Спасибо им! Четверо суток лежал неподвижно, четко выполнял указания врачей. Все это время хотелось посмотреть на монитор, где в виде импульсов отражалась работа моего сердца, но не мог: он висел за моей головой.

В палате для выздоравливающих ведущий врач-кардиолог вела за мной наблюдение. Основной метод лечения – прием лекарств, специальная диета, нарастающая интенсивность движений. Меня поражало обилие разнообразных таблеток на один прием, от четырех до шести. Врач куда-то торопилась, беседа не получалась. А я жаждал знать все о своей болезни, о методах лечения, о свойствах употребляемых таблеток, о последних достижениях врачей-новаторов. Случайно узнал, что мой врач была в США. Поинтересовался, как там лечат. Оказывается, голодом, диетой и психотерапией. Доверительно посоветовала поменьше есть. А как меньше? Ведь должна быть какая-то методика? Нет методики. Есть инструкция Минздрава. Ешьте, что дают. А сердобольные родственники и друзья несут целые сумки еды. Ешь, а то помрешь с голода. Какая-то фанатичная вера в обильное питание. Как раз наоборот! Был такой больной, который съедал все, что давала больница, плюс большой кусок хлеба с маслом и черной икрой, плюс фрукты. К сожалению, он умер. Я насторожился, стал ограничивать себя в еде. Позже узнал, что уже в древности знали о вреде переедания. Из истории известно, перекармливание даже иногда использовалось как изощренный способ убийства.

И вот наступила пора, и мы, относительно благополучные больные, поехали в санаторий для окончательного восстановления здоровья. Финский залив, песчаный пляж, чистый воздух, хорошая родниковая вода, смешанный лес – все это, конечно, помогало нам выздороветь. Ну, а какой метод лечения? Удивительно похож на больничный. Пять действующих лиц: кардиолог, психотерапевт, врач лечебной физкультуры, диетолог и начальник. Каждый действует по своей программе, связь между ними весьма слаба.

Врачи выступали перед нами с лекциями, но порознь. Много у них разнобоя. Кардиолог пичкает по-прежнему таблетками (до шести на один прием). Психотерапевт в группу берет не всех, а только тех, кого считает нужным. Только врач лечебной физкультуры заставлял всех нас активно двигаться. Он казался нам более прогрессивным: откровенно возмущался обильным питанием, советовал съедать половину того, что дают, да не так часто. А нас кормили как на убой – пять раз на дню. Реализовывался знаменитый принцип здравоохранения: поменьше, но почаще. Прямой путь к перееданию: поменьше – трудно выполнить, почаще – очень легко. К тому же давали мало овощей и фруктов, зато много мясных и мучных блюд. Борщи и супы на мясном бульоне ежедневно. Диетолог появлялся редко, в основном тогда, когда подавали фрукты.

Другой пример. На доске объявлений висит приказ начальника санатория – изгнан из санатория один больной за пьянство: он выпил вина и был разоблачен. Трудно возразить против этого. Пьянство – это серьезный, но далеко не единственный фактор риска. А курение? Ведь эта привычка еще страшней. Курящих вообще лечить бесполезно. А что я наблюдал? Курящих в большом числе можно было встретить повсюду, исключая разве кабинеты врачей. И к ним относились терпимо. А ведь они занимают места желающих лечиться. Попутно замечу: бросил курить, как только попал в больницу, и с тех пор не курю. Еще раз повторю: это обязательное условие для поправки здоровья.

И наконец, последнее. В санатории примерно 30–40 процентов больных выбрасывали таблетки со своих балконов на землю. Если бы начальник санатория разок прошелся между кустами, он бы убедился, что надо что-то менять, перестраиваться. Но начальник на это решиться не мог и, как я понял, просто не хотел. А после такой реабилитации частота повторных инфарктов была высокой. Не минула сия чаша и меня.

Теперь о медицинской литературе. То, что медики пишут мало в популярной форме о своих достижениях, знают все. Да и в беседах их скоро не разговоришь. Любопытный больной их раздражает.

В 1988 году (да и сейчас, наверное, так же) в санатории все стены были увешаны сведениями о нашей болезни: о питании, лечении, поведении, но не было в них таких, в которых конкретно сказано, как заниматься профилактическим лечением, как до всяких санаториев уберечь себя от этой страшной болезни. Ни слова о врачах-новаторах. Как будто они не существовали в прошлом и не существуют сейчас. В библиотеке санатория было несколько старых брошюр на эту тему, но в них все сводится к перечислению факторов риска. Наконец в 1989 году в продаже появилась книжка – «Борьба за сердце» автора А. Поликарпова. К сожалению, в этой книге автор перечисляет те же факторы риска с призывом к их сокращению. Он ничего не написал о достижениях профилактической медицины, о ее славных представителях. Поликарпов, однако, собрал и обобщил много интересных и частью новых сведений об этой болезни.

К примеру, из нее я узнал о существующей в науке убедительной гипотезе о «периферическом сердце» нашего организма. Определено, что сила нашего основного сердца недостаточна для продвижения крови во всей сотне тысяч километров микрососудов, которые находятся в теле. Роль «второго», вспомогательного сердца выполняют скелетные мышцы. Мышечные волокна работают как физиологический вибратор – они постоянно совершают колебательные движения, то есть они как бы присасывают к себе кровь, снабжая этой кровью себя и с достаточным напором по капиллярам проталкивая ее дальше – в вену. А чтобы кровь двигалась по капиллярам с минимальным трением, мышечные волокна (возможно, и сами клетки) имеют звуковые и механические колебания типа ультразвуковых. Под воздействием физических толчков и этих колебаний кровь быстро продвигается по капиллярам. Скорость движения крови может увеличиваться в три раза, при этом давление в сосудах вырастет незначительно.

Как-то заметил, что по палатам из рук в руки ходит какой-то журнал – просто нарасхват, занял очередь. Вот он в моих руках – журнал «Иностранная литература» за 1985 год. В нем помещен рассказ Нормана Казинса «Врачующее сердце». В этом рассказе ведется разговор о человеке, перенесшем инфаркт миокарда в тяжелой форме с потерей сознания. Он отказался от операции шунтирования, от лекарств, решил лечиться диетой и переменой образа жизни. За два года добился отличных результатов. Вернулся к труду, начал бегать и играть в теннис. Мне вдруг открылась перспектива, представился спасительный шанс. Как это просто и эффективно! Вот она, спасительная методика! Попросил своих добывать подобную литературу.

Жена и дочь нашли книгу Поля Брэгга «Чудо голодания». С упоением, многократно проштудировал эту книгу, сделал необходимые выписки. Стал моделировать новый образ жизни. Потом с неменьшим интересом изучил книгу Кеннета Купера «Аэробика для хорошего самочувствия», затем работы Герберта Шелтона, системы Галины Шаталовой, Порфирия Иванова, методики академика Амосова, авиаконструктора Мукулина, профессора Юрия Николаева – главного специалиста по голоданию в нашей стране.

Но вернемся к санаторию. Не прошло и месяца после выписки из санатория, как у меня случился второй инфаркт и я попал в больницу. Процент повторных инфарктов очень высок. От реабилитации в санатории я категорически отказался. Так стал инвалидом второй группы, вынужден был уволиться с работы. Это был удар. Не мог я смириться с моим положением.

Начал самостоятельно лечить себя. Был готов морально и физически принять на вооружение новую модель жизни.

Реабилитационный центр тогда еще Ленинграда. Я его пациент. Мне повезло с врачом. Попал к кардиологу-женщине, очень опытному специалисту и доброму человеку. Она стала моим умным собеседником и активным помощником. У нас установились полный контакт и взаимопонимание. Изложил ей свою программу лечения, она согласилась, внесла несколько полезных замечаний. Договорились на том, что я все делаю самостоятельно, подробно информируя ее о действиях и самочувствии, она ведет наблюдение за мной, по возможности оберегая меня от опасностей.

Итак, в чем же состояла моя программа? Центральная идея – это очищение сосудов и всего организма от накопившихся шлаков. От человека требуется только одно – создать условия для такой чистки. Иными словами, реализовать такой стиль поведения и образ жизни, который постоянно поддерживал бы эти условия.

Большинство медиков и больных считают это направление очень важным, можно прямо сказать, стратегическим: именно в совершенстве образа жизни и улучшении условий обитания таятся резервы здоровья и всей жизни.

Образ жизни зависит только от нас самих, смена беспорядочного, праздного образа жизни на здоровый не требует материальных затрат, достаточно сделать над собой небольшое усилие, проявить волю и терпение. А вот условия обитания в регионе зависят в основном от социальной политики наших руководителей. Мы же с вами займемся в основном образом жизни, то есть фактором, наиболее доступным каждому.

Изменение внутренней мотивации и корректировка (смена) образа жизни возможны только на основе знания и соблюдения природных принципов и законов поведения человека как материального и одухотворенного субъекта.

Назовем эти принципы – всего их четыре.

· Душевное благополучие и телесная чистота.

· Ограничение личных желаний и полное удовлетворение естественных потребностей.

· Рациональное сочетание труда и отдыха.

· Рациональное питание.

Природным законом, объединяющим все эти принципы и устанавливающим критерий для каждого из них, является закон равновесия, который запрещает отклоняться от центра равновесия дальше какой-то допустимой черты. Этот закон утверждает меру и помогает людям найти золотую середину – верную, надежную и счастливую дорогу по жизни.

Вторым законом является закон соответствия. Применительно к процессу оздоровления этот закон требует, чтобы все используемые процедуры и средства как можно точнее соответствовали естественным потребностям организма. Чтобы не навредить, надо иметь глубокие и твердые знания, а также применять такие средства и способы лечения, которые зарекомендовали себя как надежные и эффективные.

Не следует увлекаться модными препаратами, методиками и системами, если они не подтверждены лечебной практикой.

Эти принципы и законы я выявил из истории развития социальной медицины, из работ крупных специалистов в области медицины, из бесед с больными и здоровыми людьми.

Теперь коротко раскроем вышеприведенные жизненные принципы.

Нет нужды доказывать, что этот принцип является главным, ведущим, а остальные лишь дополняют его.

Мы точно знаем, что душа определяет существование человека на физическом уровне. В противном случае невозможно объяснить некоторые физиологические процессы, которые таинственным образом протекают в нашем организме, например: зарождение жизни, формирование мыслей, кровообращение и обмен веществ, бодрствование и сон и многое другое. А вот как наша душа воплощена в человеке – мы не знаем.

Некоторые ученые полагают, что биополе человека и есть его душа. Даже сумели определить массу души – она равна 4–6 г. Другие считают, что материальное воплощение души – это голова и сердце. Может, так, а может быть, все обстоит по-другому. Пока мы можем судить о своей душе только по внешним проявлениям. Если мы чрезмерно беспокойны и полны страхов, какого-то смутного предчувствия, то говорим, что душа не на месте. Если ничто нас не тревожит, то душа обретает покой и беспредельную свободу. Это и есть момент душевного благополучия, душевного равновесия, душевной чистоты.

Теперь объясним, что следует понимать под телесной чистотой. Если рассматривать только тело, то, по А. Залманову, его можно представить как непрерывное движение живых жидкостей (крови, лимфы, соков, желчи и т. д.) по сосудам и вне их внутри сложного организма. Стоит где-то устроить преграду, закупорить сосуды – и это сразу же отразится на здоровье, а также и на состоянии души.

А когда тело и снаружи, и внутри находится в чистоте, мощному потоку живых клеток нет преград, тогда и здоровье обеспечено на долгие годы. Мы можем сказать так: если человек физически здоров, доволен всем, признан в семье и в обществе, то он достиг душевного благополучия и телесной чистоты, душевного и телесного равновесия. Но такого равновесия в жизни на практике мы достигаем не часто. Чаще всего мы колеблемся около этого центра равновесия. Уж очень много у современного человека хлопот и всяческих беспокойств! К примеру, я все чаще и чаще замечаю, что чем старше становлюсь, тем беспокойнее веду себя. Тому много причин. Странное дело – беспокойство может перейти в привычку, причем в такую же вредную, как, скажем, курение или переедание. Вдруг, без каких?либо причин, возникает беспокойство, какая-то смутная тревога, сердце начинает учащенно биться и сжиматься в комок.

Теперь-то я знаю, как с этим бороться. А раньше… доходило до болей в сердце, до нитроглицерина. Наш современник Дейл Карнеги в книге «Как перестать беспокоиться и начать жить» рекомендует «не сожалеть о том, что случилось в прошлом, и не испытывать страха перед будущим», то есть «жить в отсеке сегодняшнего дня».

Он считает, что 75 % всех пациентов, которые обращаются к врачам, могли бы вылечиться сами, если бы избавились от своих страхов и беспокойства. По причине беспокойства могут возникать такие серьезные болезни, как язва желудка, заболевания сердечно-сосудистой системы, бессонница, головные боли, даже кариес зубов. Самая активная и общественно полезная часть нашего общества – деловые люди, не умеющие бороться с беспокойством, – умирают молодыми.

Канадский ученый Ганс Селье разработал теорию о стрессах, которая признана во всем мире. Теперь нас перестали пугать словом «стресс». Оказалось, что стрессы играют исключительно важную роль в жизни людей.

Стресс – это реакция нашего тела на любое воздействие. Эволюция наделила человека великолепным стрессовым механизмом. Этот механизм мобилизует силы человека и в кратчайшее время готовит его к действиям в любой обстановке: и в мирной, и в опасной для жизни. Стрессы – это жизнь, при отсутствии ответных реакций со стороны организма наступает смерть. Поэтому не надо бояться стрессов.

А что же нас в действительности должно настораживать? Это нереализованные стрессы, или, как их назвал Ганс Селье, дистрессы. Не просто дистрессы, а длительные и отрицательные дистрессы, ведущие к сильному эмоциональному напряжению всего организма. Это такое состояние человека, когда он готов к действию, к рывку, к бегу, к драке, но остался без движения наедине со своим горем, страданиями. За это мы платим своим здоровьем.

Люди, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями, должны по возможности избегать ситуаций, ведущих к дистрессам. Таким ситуациям способствуют и низкий уровень воспитания, и отрицательные черты харатера, такие как агрессивность, зависть, высокомерие, упрямство, жадность, нетерпение и т. д. Научитесь контролировать свое поведение, относитесь к окружающим с добротой и лаской, и вы обнаружите, что люди вам отвечают тем же.

Наряду с заботой о душевном состоянии надо следить и за чистотой тела, причем не только внешней, но и внутренней: очищать организм от шлаков. Для этого существует много средств и методов. Но о них поговорим позже. Перейдем ко второму принципу.

Различают естественные физиологические потребности организма и личные желания человека. Физиологических потребностей не так много, их число строго ограничено. Что жизненно необходимо человеку? Воздух, вода, пища, тепло, солнечный свет. Все это мы имеем – об этом позаботился Бог. Он дал нам все, что нужно для счастливой жизни.

Но желания человека безграничны. Их невозможно перечесть, не то что удовлетворить. В безудержном стремлении к комфорту человечество выбрало тупиковый путь и продолжает идти по нему, несмотря на ожесточенное сопротивление природы. И что же в результате? Загрязненный воздух, отравленная вода, бесплодная почва. Посмотрите, как быстро исчезают с лица земли леса, вымирают целые виды животных и растений. А ведь в природе все взаимосвязано – страдает Земля, страдает и человек. Миллионы людей во всем мире умирают от рака, СПИДа, сердечно-сосудистых заболеваний. Если мы не умерим свои желания, катастрофа неминуема. Пора остановиться в этой призрачной гонке за мнимым счастьем, вернуться к естественному образу жизни.

Второй принцип подразумевает обходиться малым, жить скромно, в ладу со своей совестью и природой. Это и есть центр равновесия. Откажитесь от излишеств, избавьтесь от вредных привычек, не старайтесь получить от жизни все блага – это будет еще одним шагом на пути к здоровью.

Развитию атеросклероза способствуют две крайности: перенапряжение и переутомление, с одной стороны, и малоподвижный, праздный образ жизни, с другой. Человек будет здоров, если физические нагрузки будут достаточными, не ниже и не выше определенного уровня. К примеру, если человек умственного труда быстрым пешим ходом проходит за неделю 25–35 километров, он чувствует себя прекрасно.

Если человек физического труда не дошел до степени чрезмерного утомления и сохранил способность еще немного поработать дома, то можно сказать, что он славно потрудился и вреда своему организму не нанес. Физические нагрузки легко контролируются и дозируются. К примеру, человек стал плохо соображать, совершать ошибки, забывать, что и куда положил, – это признаки переутомления. В этом случае ему срочно нужен отдых и расслабление.

В трудах и заботах за день человек устает. Для восстановления внутренней энергетики и очистки организма от продуктов распада ему нужен сон. Сон для человека физиологически необходим. Потеря сна есть аномалия, предвестник серьезных заболеваний. Крепкий и устойчивый сон в течение 6–8 часов в ночной период – это средняя норма здорового человека.

Для труда отводится дневное время, тоже 6–8 часов. Трудиться вечером, и тем более ночью, неразумно, но в виде исключения можно. Остается еще 8—12 часов, которые каждый проводит по личному усмотрению: обычно это тоже труд или развлечения, чтение книг или занятия спортом.

В субботу и воскресенье многие продолжают работать, кто в офисах – кто за письменным столом, кто на садовых участках. Хотя физиологически один день в неделю, обычно воскресенье, надо посвящать пассивному отдыху.

А вот как дозировать умственные нагрузки?

Современный темп жизни, огромный объем информации, жесткая конкуренция в бизнесе предъявляют непосильные требования к человеческому мозгу. Человек вынужден решать проблемы днем и ночью, на работе и на отдыхе, сидя и стоя, дома и в бане. Мысли преследуют его всюду и везде, от них нет покоя.

Третий принцип требует дисциплинировать работу мозга: умственному труду отдавать не более 6–8 часов, делая три перерыва по 20–30 минут. После работы постарайтесь освободить мозг от ненужных мыслей, окунитесь в чувственные ощущения, займитесь физическим трудом или ложитесь спать.

Физические и умственные нагрузки – это уникальная возможность установить равновесие между потребляемой и расходуемой энергией. Закон таков: или полное равновесие, или превышение расхода над потреблением – это допустимо, а иногда даже очень полезно.

Богом мы созданы так, что в случаях вынужденного голода (неурожайные годы, войны, блокады, стихийные бедствия) способны выжить за счет внутренних резервов. Человек может прожить на воде, воздухе и излучениях из космоса без твердой пищи до двух месяцев, а иногда и более. Существуют уникальные рекорды длительного голодания. Так, одна женщина из Индии проголодала 311 дней. А 64?летний индийский монах Махараджа с целью самоочищения 306 дней не принимал никакой пищи. Он потерял 30 килограммов веса, но никаких отклонений у него не обнаружили. Речь его была энергична, ум светел, сам он находился в добром здравии.

Еще в древности люди, голодавшие по своей и не по своей воле, заметили, что в какой-то момент, обычно на 10—20-й день голодания, организм очищается, выздоравливает, человек даже молодеет. Это явление и было положено в основу лечебного голодания. Сейчас официальная медицина признала этот метод. Ныне существуют клиники и даже больницы, где многие болезни, в том числе и сердечно-сосудистые, лечат голодом.

Диетическое лечебное питание – это более мягкий, чем голодание, процесс внутреннего очищения и восстановления здоровья. Кому не подходит голодание, тот может выбрать диетическое питание. С помощью диеты достигают тех же результатов, что и при голодании, но за более длительный срок. Голодание – радикальное средство, ведущее к быстрому излечению.

И наконец, несколько слов об обычном, повседневном питании. Если внимательно присмотреться, чем мы питаемся и сколько съедаем, то легко обнаружить, что мы явно переедаем. Эта вредная привычка так укоренилась, что мы перестали ее замечать. Более того, мы потребляем жирную пищу. В нашем меню нарушен баланс между белками и жирами: белков явно недостает, а жиров очень много. Вот где источник холестерина низкой и очень низкой плотности, или, как говорят медики, бета– и про-бета-липопротеидов. Именно они, эти бета– и про-бета-липопротеиды, по последним научным данным, являются причиной атеросклероза.

Правы Порфирий Иванов и Поль Брэгг, говоря нам о чрезвычайной пользе коротких голоданий и советуя в связи с этим голодать один раз в неделю в течение 36 часов. Действительно, современный человек остро нуждается в этих голоданиях: кишечно-желудочный тракт должен иметь физиологическую паузу, чтобы ликвидировать избыток пищи и вывести шлаки.

Что же такое рациональное питание? Это прежде всего баланс между потреблением и расходом, между компонентами пищи – углеводами, белками и жирами, последовательность приема разных блюд и их сочетание, а также оптимальное чередование голода, диеты и обычного питания.

Когда мы говорим о питании, то почему-то имеем в виду только твердую пищу. А потребление воздуха и воды разве не питание? Без них невозможен процесс питания органов и клеток. Здесь очень жесткая зависимость. К примеру, человек без воздуха живет всего несколько минут. Этими важнейшими компонентами питания мы располагаем в изобилии, в природе воздуха и воды так много, что мы как-то особенно не задумывались о его сохранении в чистоте. Конец XX века ознаменовался тотальным загрязнением этих дарованных Богом источников жизни. Появились болезни легких, сердца, сосудов, желудка, вызванные именно загрязненными воздухом и водой. Борьбу за здоровье начинать надо в первую очередь с очищения воздуха и воды. Это настолько очевидно, что комментарии не требуются.

Еще в древности медики при лечении учитывали особенности физиологии и психики по типу телосложения человека. Этот интерес к форме тела и сейчас велик. Наконец-то люди поняли простую истину, что здоровье каждого в собственных его руках, а не в руках врача. Теперь людей интересует все: и к какому типу относится его тело, как и почему рушится здоровье, как помочь самому себе и многое другое. Но все по порядку. Сначала о том, кто вы по типу телосложения.

Всех нас, и мужчин, и женщин, можно разделить по форме тела на три основных типа: атлетический, худощавый и полнокровный. В медицинской литературе их называют по-другому: мышечный (нормостенический), астеноторакальный (астенический), дигестивный (гиперстенический).

Типы телосложений людей мною наблюдались в течение многих лет среди моряков и летчиков. С одними я вместе служил, с другими встречался на ежегодных медицинских обследованиях. При оформлении допусков к различного вида полетам я и мои товарищи подвергались испытаниям на выносливость и силу (велосипед и тяжести), на переносимость перепадов давления, температур (барокамера) и перегрузок (катапульта). При этих испытаниях всегда можно было четко выявить особенности каждого типа.

По форме тела эти люди напоминают античные статуи Аполлона и Артемиды. Есть мнение, что первые люди древности, Адам и Ева, были атлетического телосложения. Прекрасные пропорции тела, красивый рельеф мышц. Для этого типа характерны широкие кости скелета, плечи шире бедер (у женщин – бедра шире плеч и узкая выразительная талия), конечности средней длины, межреберный угол прямой. Масса тела равна росту в сантиметрах минус сто. Общее содержание жидкости в организме составляет 65–70 процентов. Содержание жира – 10–12 процентов. Чаще всего это люди среднего и высокого роста, но можно встретить людей такого типа и ниже среднего роста.

В прошлом атлетический и худощавый типы преобладали среди славянских и финно-угорских народов. Впоследствии, начиная с VIII–X веков н. э., началось великое их перемещение и смешение, в результате полнокровный южный тип (армяне, турки, евреи, индусы и др.) широко распространился в нашей стране и дал поколение полноватых и довольно жизнестойких людей.

В энергетическом отношении жизнь их должна быть точно уравновешена: энергия, выходящая наружу, равна энергии, поступающей внутрь. Это обусловлено тем, что крупные, массивные мышцы требуют много энергии для их обеспечения, так же как и довольно крупные и эффективно работающие внутренние органы. Великолепная термобароадаптация. Этот тип комфортно себя чувствует в широком диапазоне колебаний температур и давления воздуха. Им не страшны ни холод, ни жара. Благодаря умеренной прослойке подкожного жира могут успешно моржевать. В области секса они тоже уравновешенны, нельзя сказать, что они неутомимые любовники, но и слабыми их тоже не назовешь. Если мужчина и женщина не страдают психокомплексами, то они способны к продолжительным и многократным половым актам в течение одной ночи.

Эти люди легки на подъем, к делу приступают охотно, по нескольку раз примериваясь, как и с чего начать. Атлеты способны выполнять любые тяжелые и легкие, сложные и простые работы довольно длительное время, выносливы и терпеливы. Любят покрасоваться на людях. Они завсегдатаи сборищ, на которых охотно демонстрируют красоту и природную силу. Чтобы поддерживать себя в форме, они должны постоянно двигаться и работать физически, потреблять пищу определенного качества и состава. В противном случае их ожидает ожирение и быстрое одряхление. При ожирении они полнеют по всей поверхности тела, сохраняя свои красивые пропорции.

Не отношу себя к атлетам, моя форма тела находится в промежутке между худощавым и атлетическим типами, ближе к худощавому. От атлета – широкие кости, а от худощавого – гладкая, нерельефная мускулатура. Тем не менее этот тип людей мне нравится, завидую им доброй, белой завистью.

Меня как бывалого инфарктника интересует в основном в любом типе сердечно-сосудистая система и ее особенности. Так вот, этот тип имеет прекрасно налаженную сердечно-сосудистую систему. Сердце мощное, сосуды крупные, крепкие и эластичные. Кроветворные органы воспроизводят горячую кровь. Она нормального состава: отношение содержания общего холестерина к холестерину высокой плотности находится в пределах 4–5 у мужчин и 3–4 у женщин. Давление крови 120/80 у мужчин и 115/75 у женщин. Пульс ритмичный, 60–70 ударов в минуту, хорошего наполнения.

«Периферическое сердце» работает очень энергично, вибрации слышатся на высоком тоне и очень громко. Чтобы услышать вибрации «периферического сердца», нужно прижать ладони к ушам и прислушаться. Если шум тихий, чуть отодвиньте нижнюю часть ладони от уха, сделав «домик» (резонаторную камеру). Шум усилится, и вы четко услышите толчки центрального сердца и сможете оценить работу «периферического» по вибрационному шуму. Чем выше его тон, тем лучше работает «второе сердце».

При быстром беге на большие дистанции центральное сердце утомляется и требует замедления темпа. Это происходит потому, что для питания большого количества крупных и массивных мышц требуется много крови, тогда как внутренние органы, особенно сердце, получают ее недостаточно. Этот дисбаланс устраняется снижением темпа. Для этого типа все виды спорта хороши, за исключением марафонского бега. Это, скорее, спринтеры, любители штурма и быстрой атаки. По повадкам напоминают тигра.

Самый страшный враг этих людей – неподвижный образ жизни. В этом случае мышцы обрастают жиром, мелкие сосуды быстро зашлаковываются и склерозируются, «периферическое сердце» слабеет, его вибрации еле слышны. При любой нагрузке возникает приступ стенокардии. Сильное, тренированное сердце продолжает качать кровь мощными толчками, а «периферическое» вместо того, чтобы кровь откачивать от центрального сердца и нагнетать в вены, оказывает сопротивление. Этот тип людей приговорен природой к движению, значит, они должны до конца своих дней двигаться и работать активно.

Эти люди обладают достаточно сильной волей. Хорошо переносят лечебный голод.

По описанию евангелистов, Иисус Христос был худощавым человеком, к этому же типу людей относятся почти все великомученики и святые. Среди литературных героев к этому же типу классически подходит Дон Кихот Ламанчский. Они худоваты и суховаты. У людей этого типа жидкости в организме 60–65 процентов от всей массы тела, тогда как у других типов эта цифра превышает 65 процентов. Удлиненное тело с небольшой головой, невыразительная, длинная талия, тонкие кости скелета, плечи немного шире бедер (у женщин ширина бедер равна ширине плеч), конечности сравнительно длинные и худые, межреберный угол острый. Масса тела небольшая: равна росту в сантиметрах минус сто и минус пять процентов от полученной массы. Мышцы гладкие, плотные. Сколько их не тренируй, такими они и останутся, то есть не будут рельефными, как у атлета, только плотность может увеличиться. В объятия этого человека попасть нежелательно: железные обручи сожмут вас так, что можно в одночасье Богу душу отдать. Чаще всего эти люди высокого и среднего роста, но встречаются среди них и люди малого роста.

В энергетическом отношении тип явно неуравновешен: энергия, выходящая наружу, намного превосходит энергию, поступающую внутрь. Это происходит потому, что внутренние органы по массе своей и объему не занимают много места, а работают очень активно, потребляя мало энергии. Пищеварительная система быстро переваривает пищу, в результате выделяется много энергии в единицу времени. Они всегда голодны и хотят есть, но переедание и ожирение им чаще всего не грозят.

Выходящая энергия заставляет их интенсивно двигаться. Порою кажется, что они излишне беспокойны и суетливы. Причем чем меньше ростом человек, тем он энергичнее. Иногда диву даешься – откуда у такого худого человека столько энергии. Передвигаются быстро, в основном бегом или быстрым шагом.

Содержание жира у мужчин 6–8 процентов, у женщин 10–12 процентов от всей массы тела. Малая жировая прослойка не позволяет им эффективно моржевать, они не любят плавать в ледяной воде. Из-за быстрого переохлаждения часто страдают простудными заболеваниями.

Это инициативные люди. Природная смекалка, быстрый ум позволяют им выполнять работу быстро и четко, а сделав свое дело, они успевают оказать помощь другим. С ними зачастую бывает трудно, но всегда интересно и полезно. Их с трудом переносят полнокровные, толстые люди. Худощавые легки на подъем, за дело берутся охотно и, как правило, доводят его до конца. Они трудолюбивы, как муравьи, способны трудиться дни и ночи.

Среди них встречаются и бездельники, но весьма своеобразные – это кипучие бездельники. Хватаются за любое дело, не раздумывая и не умея его закончить.

Термобароадаптация во внешней среде смещена в сторону тепла и низкого давления. Эта порода людей в своем большинстве мерзляки: быстро замерзают руки и ноги. При рукопожатии чувствуется холодок руки, а иногда и влажность. Они любят тепло, с удовольствием едут на юг, для них 25–35 °C не жара. Хорошо переносят баню – любую, и русскую, и финскую. К колебаниям атмосферы приспособлены прекрасно, просто их не ощущают, правда, с годами высокое давление воздуха переносят гораздо хуже, чем пониженное.

В области секса мужчины чаще всего неутомимые любовники, а женщины страстные партнерши.

В спорте – этот тип в основном стайер, неутомимый в беге на длинные дистанции. Вынослив, ловок, порой хитер и коварен. Из звериного царства скорее схож с волком. Как того ноги и хитрая тактика кормят, так и этого тоже. Вспомним Владимира Куца, чемпиона Олимпийских игр в Мельбурне. Он пробежал самую длинную дистанцию за самое короткое время благодаря своей сверхвыносливости и тактике.

Сердечно-сосудистая система в целом хорошо приспособлена к подвижному образу жизни. Сердце довольно сильное, сосуды мелкие. Объем крови невелик, но кровь очень жидкая и подвижная, скорость обращения крови достаточно высока. Кроветворные органы способны удовлетворить потребности организма при высоком темпе жизни. Кровь прекрасно сбалансирована: отношение содержания общего холестерина к холестерину высокой плотности 4–5 у мужчин и 3–4 у женщин. Давление крови несколько выше, чем у атлетов: 125/85 у мужчин, 120/80 у женщин. Пульс ритмичный, несколько повышенный: 72–76 ударов в минуту, хорошего наполнения.

«Периферическое сердце» работает устойчиво, откачивая кровь от сердца и проталкивая ее в вены и дальше к предсердиям. При беге на большие дистанции у спортсменов этого типа открывается второе дыхание.

С годами тонус сосудов ослабевает, а кровь густеет – это самый опасный период жизни у худощавых. Все начинается с ног: здесь самые тонкие сосуды, которые быстро зашлаковываются, и начинается атеросклероз. При нажатии пальцем на пораженное место (как правило, молочно-белого цвета) остается ямочка в течение нескольких секунд.

Этот тип людей неприхотлив и небрезглив, и поэтому они быстро осваивают приемы народной медицины (голодание, клизмы и др.) и добиваются хороших результатов.

В промежутке между атлетами и худощавыми размещается великое множество людей, не существенно различающихся между собой, но имеющих свои индивидуальные особенности. Среди них следует выделить два подтипа: худощавого и утонченного атлета. У худощавого атлета широкие кости от атлетического типа, гладкая мускулатура от худощавого, а у утонченного атлета, наоборот, тонкие кости от худощавого типа, а рельефная мускулатура от атлетического.

Утонченный атлет выглядит более стройным и изящным. Это сильный и ловкий человек, но невыносливый. Физический труд его быстро утомляет. Любит умственный труд, легкие виды спорта, в основном игровые. Склонен к малоподвижному образу жизни.

По форме тела, это Пьер Безухов: массивная голова, короткая шея или отсутствие таковой, мощный торс, отоносительно короткие и толстые руки и ноги. Этот тип проник в славянскую среду с юга и востока (армяне, евреи, турки, индусы), прекрасно прижился и дал поколение толстоватых, но довольно уравновешенных людей с мягким и добросердечным характером. В этом типе жидкости 70 % и более.

Грудная клетка большого объема, в ней размещаются крупные, массивные внутренние органы. Широкие кости скелета, плечи не шире бедер, конечности сравнительно короткие, межреберный угол тупой.

Мышцы громадные, но не слишком рельефные, обладают большой силой, правда, у некоторых они рыхлые и не очень сильные. С помощью тренировок эти люди могут стать тяжелоатлетами. Масса тела равна росту в сантиметрах минус сто плюс 5 процентов от полученной разницы. Чаще всего это люди среднего и ниже среднего роста, но встречаются среди них весьма крупные, по массе приближающиеся к 90—100 килограммам.

В энергетическом отношении тип явно неуравновешен: энергия в основном направляется внутрь и там частично расходуется и частично складируется в виде жира. Содержание жира составляет: у мужчин 15–20 процентов, у женщин 22–24 процента. Это огромный аккумулятор энергии, огнедышащий вулкан, готовый к взрыву.

По природе своей они более склонны к спокойной жизни, терпеть не могут суеты. Везде и во всем ищут смысл. Их всегда мучают одни и те же вопросы: зачем это нужно? Какая польза от этого труда? А можно ли обойтись без него? И так далее. Чтобы заставить себя что-либо сделать, с его точки зрения ненужное, человек этого типа должен проявить огромную волю. А если он увидит, что его усилия могут принести пользу людям, и особенно себе, то работает как слон. Одним словом, чтобы извлечь энергию из себя, он должен соответствующим образом настроиться. Способен в этом случае поднимать и переносить тяжелые предметы на большие расстояния, без воды и пищи путешествовать длительное время. Лично знал человека из этой породы, который на охоте преследовал пешком по колено в снегу по следу одного зайца 36 часов без пищи и воды, не отдыхая ни часа. Он прошел без остановки более 100 километров. А чем он питался? Собственным жиром! Сработал эффект верблюда – при расщеплении жир дает энергию и воду. Это о них поговорка: «Пока толстый усохнет, худой сдохнет». В общей массе это добросердечные и сострадательные люди, очень терпеливые к окружающим, в быту любящие и внимательные отцы и матери.

В спорте они тяжелоатлеты: штангисты, гиревики и борцы. Бегать не любят и не хотят.

Термобароадаптация во внешней среде смещена в сторону холода и высокого давления. Они любят прохладные помещения: превосходно себя чувствуют при температуре 16 ± 2 °C. Жару не переносят. Руки и ноги теплые, это чувствуется при рукопожатии. Лично знал человека из этой породы, у которого руки, да и все тело, излучали столько теплоты, что жена его иногда использовала как сушильный шкаф, хотя температура тела была нормальная. Баню, особенно русскую, любят. Могут долго париться, делая много заходов в парилку, используют возможность поплавать в ледяной воде или поваляться в снегу. Великолепные моржи, здесь им равных нет.

Пищеварительная система работает очень эффективно. Аппетит умеренный, но встречаются среди них удивительные обжоры. В сексе эти люди неутомимы. Еще в раннем возрасте этот тип гораздо раньше, чем другие типы, созревает в половом отношении и проявляет интерес к противоположному полу.

Сердечно-сосудистая система полнокровных прекрасно развита. Сердце огромное, сильное, сосуды крупные и эластичные. Объем крови велик. Создается впечатление, что крови везде и всюду в организме с большим избытком. «Периферическое сердце» обладает густой сетью мелких капиллярных сосудов, их так много и они так близко подходят к поверхности тела, что кожа имеет розовый цвет. Эти люди производят впечатление здоровых и благополучных. И это действительно так. Этот тип удивительно устойчив и жизнестоек, они могут быть долгожителями.

Кроветворные органы поставляют прекрасно сбалансированную кровь в достаточном количестве. Единственный показатель крови, который иногда дает не лучшие результаты, – это отношение холестерина к холестерину высокой плотности, его значение может достигать 5–8 у мужчин, 4–6 у женщин (при норме 3–5).

Этот тип людей легко поддается соблазнам, и в связи с этим они приобретают вредные привычки. Им порою кажется, что они могут позволить себе все безнаказанно. Если курят, то, как они сами говорят, смертельно: одна, а иногда две-три пачки сигарет в сутки. Если пьют спиртное, то очень много. Если любят поесть, то очень обильно. Здесь они непревзойденные рекордсмены. Вспомним Уинстона Черчилля, премьер-министра Великобритании. Этот великий человек практически не выпускал сигару изо рта и ежедневно пил коньяк до глубокой старости. Лично мне знаком один человек из этой породы. Он рассказывал, что, приезжая в отпуск в Южный Казахстан, он вместе со своим братом, таким же, как он сам, съедали довольно крупного барана, выпивали ведро самогона-первача и после этого еще танцевали и веселились до утра.

Все неприятности у людей этого типа начинаются с ожирения, в первую очередь растет живот. Диафрагма поднимается вверх, затрудняя работу сердца и легких, а печень, селезенка и почки выдавливаются со своих мест загрязненным кишечником. Начинаются многочисленные нарушения работы всех органов одновременно. Прежде всего страдают легкие: сокращается их жизненный объем. Становится тяжело дышать, так как что-то все время мешает. Через нос дышать уже невозможно, дышит через рот. Сердце как будто в тисках, любое положение неудобно, особенно при наклонах.

В конце концов начинается ишемия сердца – голодание некоторых участков сердечной мышцы. Развивается портальная гипертония. В этом случае страдания затягиваются на долгие годы, и все заканчивается инфарктом миокарда или инсультом.

Возможен и другой сценарий развития сердечно-сосудистых заболеваний. Если эти люди не имеют дурных привычек (не курят, не пьют, не переедают), но ведут сидячий образ жизни, то у них постепенно сдает само сердце из-за того, что оно с годами не подвергается необходимой нагрузке.

К профилактическим, оздоровительным мероприятиям относятся зачастую с недоверием, убедить их в полезности некоторых народных средств лечения трудно: очень уж консервативный народ. Но мощные удары судьбы делают свое дело, и они становятся активными сторонниками оздоровительных систем.

В промежутке между атлетами и полнокровными можно выделить лишь один подтип людей – это самые могущественные люди на земле, чудо-богатыри, геркулесы. Равных им по силе среди остальных типов и подтипов не существует. Это народные герои, защитники. О них слагаются красивые легенды. Таков был библейский герой Самсон. В русском фольклоре это такие чудо-богатыри, как Илья Муромец, Иван Пересвет и др.

В современной жизни их стало меньше, но все же встречаются. Лично встречал их среди летчиков и моряков. Все они обладали феноменальной физической силой и выносливостью. Они даже сами нечетко представляют, до каких пределов распространяются их возможности. Им не надо заниматься упорными тренировками, чтобы выполнить комплекс физических упражнений на снарядах. Как правило, со второго или третьего захода они способны выполнить упражнение любой сложности и тяжести.

По форме тела это атлеты, но богатырского телосложения, пропорциональные и красивые. Они счастливо сочетают в себе положительные свойства атлетов и полнокровных. Это люди, как правило, высокого и среднего роста, с великолепной рельефной и мощной мускулатурой. Все в них поражает: и вес, и рост, и мощные формы.

Между полнокровными и худощавыми располагается довольно многочисленная группа людей; их можно разделить на полногрудых и широкобедрых.

Полногрудые обладают мощной грудной клеткой и узким тазом с тонкими ногами. А широкобедрые – узкой грудной клеткой, но широким тазом и мощными бедрами.

Если дать этим типам самую краткую характеристику, буквально одним-двумя словами, можно определить их главные психофизические показатели, или, как еще принято говорить, их психофизические доминанты: атлетический тип – уравновешенный, прямолинейный; худощавый тип – активный, гибкий; полнокровный тип – консервативный, инертный.

Каждый тип в своем поведении и повадках редко или часто свою отметину проявляет, особенно в критической ситуации. Зная эту доминанту, можно предугадать дальнейшие действия человека и даже стиль его поведения в определенной обстановке.

Итак, мы рассмотрели все типы и подтипы людей и выявили особенности телосложения, различных систем жизнеобеспечения, выделив особо сердечно-сосудистую систему.

Теперь нам предстоит описать, кому и когда необходимо начинать выполнять мероприятия нашей оздоровительной системы. Но прежде надо установить степень коронарного риска, или, проще говоря, вероятность угрозы инфаркта миокарда или инсульта.

Ныне существует множество оздоровительных систем и программ. Все они в основе повторяют друг друга и дополняются лишь рядом деталей. Я составил из них одну систему с двумя вариантами – профилактическим и реабилитационным – для лечения сердечно-сосудистых болезней. Но об этой системе поговорим в следующих главах. Сейчас же мы обратим внимание на то, что является основанием к следованию оздоровительным программам.

На самом деле, что служит причиной к переходу, по сути, к новому образу жизни?

Первое и самое главное основание – это результат медицинского обследования: при первом же серьезном нарушении работы сердца и кровеносных сосудов вы должны обратиться к врачу. Допустим, вы получили такой диагноз: «Язвенная болезнь желудка, геморрой вне обострения, мочекаменная болезнь в стадии ремиссии, гипертоническая болезнь первой степени, атеросклероз аорты, коронарных сосудов, атеросклеротический кардиосклероз без нарушения коронарного и общего кровообращения, катаракта правого глаза». Это мой диагноз перед увольнением в запас. Прямо скажу вам – это приговор, пора заканчивать мирские дела: через год или два может наступить смерть от инфаркта или инсульта. Если вы выживете, то, как минимум, получите инвалидность второй группы. Ваш организм кричит о необходимости оздоровительной системы для него.

Второе основание. Вы можете поставить диагноз самому себе, наблюдая за собой или проведя небольшое тестирование. Внимательно понаблюдайте за изменениями своей внешности и проанализируйте самочувствие. Если у вас ухудшаются зрение и слух, седеют и выпадают волосы, портятся зубы, изредка побаливает сердце, мерзнут руки и ноги, слабеет память, то атеросклероз начал свое движение от периферии к центру (поражено «второе сердце»). В этом случае вам пора переходить на оздоровительную систему.

Если у вас язык белесый, цвет кожи на руках и ногах молочно-синий или желто-молочный, сами ноги припухли, вены выступили, появились неприятные запахи под мышками, а изо рта идет тяжелый дух, то атеросклероз успешно развивается и вот-вот перекинется в сердце или мозг. Если сердце почти постоянно побаливает, ничего не можете делать без этой боли, то атеросклероз перешел в сердце и вызвал ишемию. Если у вас появился огромный живот, который не можете втянуть, как бывало раньше, вам стало тяжело дышать и сердце стонет от тесноты, то началась портальная гипертония и ишемия сердца. Не говоря уже об устойчивой гипертонии (артериальное давление более 150 на 90) и нарушениях ритма сердца. Все эти признаки свидетельствуют о том, что оздоровительная система вам просто необходима.

Некоторые читатели могут сказать, что второй фактор по большей части субъективен. Трудно определить момент, когда тянуть больше нельзя и наступила пора оздоровительных мероприятий. Да, согласен. Имею такой опыт. Я просмотрел эти симптомы, свыкся с ними, в результате – инфаркт.

Наученный горьким опытом, взял тесты на коронарный риск (на угрозу инфаркта или инсульта) Кеннета Купера, признанного авторитета в области рациональных физических нагрузок на выносливость. Рекомендую всем сердечникам эти тесты, так как они достаточно объективны и, самое главное, способны предупредить вас об угрозе и указать на необходимость переменить свой стиль жизни. На себе проверил – работают хорошо. Этому специалисту следует доверять: он создал оригинальную оздоровительную систему и испытал ее. Предлагаемые тесты опубликованы им в книге «Аэробика для хорошего самочувствия». Здесь же в таблицах 3–8 приведены тесты для мужчин и женщин следующих возрастных категорий: 40–49 лет; 50–59 лет; 60 лет и старше. Первый пункт каждой таблицы – бег на тредбане – я заменил бегом на месте, а также внес некоторые поправки в оценках давления крови и давности сердечных приступов применительно к нашей реальности. Остальные пункты взяты без изменений. Молодые люди в возрасте до 40 лет могут использовать тест для 40—49-летних, дав возрастному фактору 0 очков.

Таблица 3

Степень коронарного риска. Мужчины 40–49 лет

Показатели – Очки

Бег на месте при скорости 90—100 шагов в минуту, минуты

2,5 – 5

5,0 – 3

7,5 – 1

10,0 – 0

Отношение общего содержания холестерина к холестерину высокой плотности

4,1 – 0

4,5 – 1

5,1 – 2

5,5 – 3

6,0 – 4

6,7 – 5

Триглицериды, мг%

115 – 0

118 – 1

223 – 2

Глюкоза, мг%

118 – 0

121 – 1

127 – 2

Процент жира

15,0 – 0

18,5 – 1

23,8 – 2

27,0 – 3

Когда был последний сердечный приступ

не было – 0

5 лет назад – 3

2—3 года назад – 5

1—2 года назад – 6

Артериальное давление

120/80 – 0

130/84 – 2

140/90 – 4

152/102 – 6

Курение

не курю – 0

бросил курить год и более лет назад – 0

бросил менее года назад – 1

до 10 сигарет в день – 2

до 20 сигарет в день – 3

до 40 сигарет в день – 5

более 40 сигарет в день – 6

Оценка среднего психического напряжения своей жизни

расслабленность – 0

легкое – 0

умеренное – 1

высокое – 2

чрезмерное – 3

Возрастной фактор

40—49 лет – 0

Электрокардиограмма в состоянии покоя

нормальная – 0

сомнительная – 1

патологическая – 3

Электрокардиограмма под нагрузкой и ультразвуковое исследование сердца

нормальные – 0

сомнительные – 4

патологические – 8

Итог:

Сумма очков – Коронарный риск

0 – Никакого риска

1—4 – Очень низкий

5—12 – Низкий

13—21 – Умеренный

22—31 – Высокий

32 и более – Очень высокий

Таблица 4

Степень коронарного риска. Мужчины 50–59 лет

Показатели – Очки

Бег на месте при скорости 80–90 шагов в минуту, минуты

1 – 7

2,5 – 5

5,0 – 1

7,5 – 0

10,0 – 0

Отношение общего содержания холестерина к холестерину высокой плотности

4,0 – 0

4,5 – 1

5,1 – 2

5,5 – 3

6,0 – 4

6,5 – 5

7,4 – 7

8,3 – 8

Триглицериды, мг%

120 – 0

122 – 1

225 – 2

Глюкоза, мг%

118 – 0

120 – 1

130 – 2

140 – 3

Процент жира

15,0 – 0

18,8 – 1

22,6 – 2

27,4 – 3

Артериальное давление

120/80 – 0

130/85 – 2

140/85 – 4

160/90 – 6

180/110 – 8

Когда был последний сердечный приступ

не было – 0

5 лет назад – 3

2—3 года назад – 5

1—2 года назад – 6

менее 1 года назад – 9

Курение

не курю – 0

бросил курить год и более лет назад – 0

бросил менее года назад – 1

трубка – 1

до 10 сигарет в день – 2

до 20 сигарет в день – 3

до 30 сигарет в день – 4

до 40 сигарет в день – 5

более 40 сигарет в день – 6

Оценка среднего психического напряжения своей жизни

расслабленность – 0

легкое – 0

умеренное – 1

высокое – 2

чрезмерное – 3

Возрастной фактор

50—59 лет – 3

Электрокардиограмма в состоянии покоя

нормальная – 0

сомнительная – 1

патологическая – 3

Электрокардиограмма под нагрузкой и ультразвуковое исследование сердца

нормальные – 0

сомнительные – 4

патологические – 8

Итог:

Сумма очков – Коронарный риск

1—4 – Очень низкий

5—12 – Низкий

13—21 – Умеренный

22—31 – Высокий

32 и более – Очень высокий

Таблица 5

Степень коронарного риска. Мужчины 60 лет и старше

Показатели – Очки

Бег на месте при скорости 70–80 шагов в минуту, минуты

0,5 – 8

1,0 – 7

2,5 – 3

5,0 – 1

7,0 – 0

Отношение общего содержания холестерина к холестерину высокой плотности

4,2 – 0

4,5 – 1

5,1 – 2

5,5 – 3

6,0 – 4

6,5 – 5

Триглицериды, мг%

120 – 0

125 – 1

210 – 2

Глюкоза, мг%

118 – 0

120 – 1

139 – 2

150 – 3

Процент жира

15,0 – 0

19,5 – 1

23,5 – 2

27,5 – 3

Артериальное давление

120/80 – 0

130/85 – 2

140/90 – 4

160/100 – 6

180/115 – 8

Когда был последний сердечный приступ

не было – 0

5 лет назад – 4

2—5 лет назад – 6

менее 1 года назад – 10

Курение

не курю – 0

бросил курить год и более лет назад – 0

бросил менее года назад – 1

трубка – 1

до 10 сигарет в день – 2

до 20 сигарет в день – 3

до 30 сигарет в день – 4

до 40 сигарет в день – 5

более 40 сигарет в день – 6

Оценка среднего психического напряжения своей жизни

расслабленность – 0

легкое – 0

умеренное – 1

высокое – 2

чрезмерное – 3

Возрастной фактор

60 лет и старше – 4

Электрокардиограмма в состоянии покоя

нормальная – 0

сомнительная – 1

патологическая – 3

Электрокардиограмма под нагрузкой и ультразвуковое исследование сердца

Нормальные – 0

Сомнительные – 4

Патологические – 8

Итог:

Сумма очков – Коронарный риск

1—4 – Очень низкий

5—12 – Низкий

13—21 – Умеренный

22—31 – Высокий

32 и более – Очень высокий

Таблица 6

Степень коронарного риска. Женщины 40–49 лет

Показатели – Очки

Бег на месте при скорости 90—100 шагов в минуту, минуты

2,5 – 5

5,0 – 3

7,0 – 1

10,0 – 0

Отношение общего содержания холестерина к холестерину высокой плотности

4,0 – 0

4,1 – 1

4,8 – 2

5,3 – 3

5,5 – 4

7,0 – 6

Триглицериды, мг%

130 – 0

132 – 1

234 – 2

Глюкоза, мг%

120 – 0

126,5 – 1

Процент жира

11,8 – 0

22,5 – 1

26,6 – 2

30,5 – 3

Артериальное давление

120/80 – 0

130/85 – 2

140/90 – 4

160/105 – 6

Когда был последний сердечный приступ

не было – 0

5 лет назад – 4

2—5 лет назад – 6

1—2 года назад – 7

менее 1 года назад – 10

Курение

не курю – 0

бросила курить год и более лет назад – 0

бросила менее года назад – 1

до 10 сигарет в день – 2

до 20 сигарет в день – 3

до 30 сигарет в день – 4

до 40 сигарет в день – 5

более 40 сигарет в день – 6

Оценка среднего психического напряжения своей жизни

расслабленность – 0

легкое – 0

умеренное – 1

высокое – 2

чрезмерное – 3

Возрастной фактор

40—49 лет – 2

Электрокардиограмма в состоянии покоя

нормальная – 0

сомнительная – 1

патологическая – 3

Электрокардиограмма под нагрузкой и ультразвуковое исследование сердца

нормальные – 0

сомнительные – 4

патологические – 9

Итог:

Сумма очков – Коронарный риск

1—4 – Очень низкий

5—12 – Низкий

13—21 – Умеренный

22—31 – Высокий

32 и более – Очень высокий

Таблица 7

Степень коронарного риска. Женщины 50–59 лет

Показатели – Очки

Бег на месте при скорости 80–90 шагов в минуту, минуты

1,5 – 6

2,5 – 5

5,0 – 3

7,0 – 1

10,0 – 0

Отношение общего содержания холестерина к холестерину высокой плотности

4,0 – 0

4,1 – 1

4,8 – 2

5,1 – 3

5,7 – 4

6,3 – 5

6,7 – 6

7,6 – 7

Триглицериды, мг%

120 – 0

122 – 1

230 – 2

Глюкоза, мг%

120 – 0

122,1 – 1

186,9 – 3

Процент жира

20,0 – 0

23,4 – 1

26,6 – 2

31,0 – 3

Артериальное давление

120/80 – 0

130/85 – 2

140/90 – 4

160/105 – 6

Когда был последний сердечный приступ

не было – 0

более 5 лет назад – 4

2—5 лет назад – 6

1—2 года назад – 8

менее 1 года назад – 10

Курение

не курю – 0

бросила курить год и более лет назад – 1

до 10 сигарет в день – 2

до 20 сигарет в день – 3

до 30 сигарет в день – 4

до 40 сигарет в день – 5

более 40 сигарет в день – 6

Оценка среднего психического напряжения своей жизни

расслабленность – 0

легкое – 0

умеренное – 1

высокое – 2

чрезмерное – 3

Возрастной фактор

50—59 лет – 3

Электрокардиограмма в состоянии покоя

нормальная – 0

сомнительная – 1

патологическая – 3

Электрокардиограмма под нагрузкой и ультразвуковое исследование сердца

нормальные – 0

сомнительные – 4

патологические – 8

Итог:

Сумма очков – Коронарный риск

1—4 – Очень низкий

5—12 – Низкий

13—21 – Умеренный

22—31 – Высокий

32 и более – Очень высокий

Таблица 8

Степень коронарного риска. Женщины 60 лет и старше

Показатели – Очки

Бег на месте при скорости 70–80 шагов в минуту, минуты

0,5 – 8

1,0 – 7

2,5 – 3

5,0 – 1

7,0 – 0

Отношение общего содержания холестерина к холестерину высокой плотности

3,5 – 0

4,0 – 1

4,5 – 2

5,1 – 3

5,9 – 4

Триглицериды, мг%

120 – 0

128,4 – 1

228,4 – 2

Глюкоза, мг%

120 – 0

122,0 – 1

136,7 – 2

178,7 – 3

Процент жира

20,0 – 0

22,4 – 1

26,2 – 2

30,7 – 3

Артериальное давление

120/80 – 0

130/85 – 4

160/105 – 6

Когда был последний сердечный приступ

более 5 лет назад – 2

2—5 лет назад – 4

1—2 года назад – 5

менее 1 года назад – 8

Курение

не курю – 0

бросила курить год и более лет назад – 0

бросила менее года назад – 1

до 10 сигарет в день – 2

до 30 сигарет в день – 4

до 40 сигарет в день – 6

более 40 сигарет в день – 6

Оценка среднего психического напряжения своей жизни

расслабленность – 0

умеренное – 1

высокое – 2

чрезмерное – 3

Возрастной фактор

60 лет и старше – 4

Электрокардиограмма в состоянии покоя

нормальная – 0

сомнительная – 1

патологическая – 3

Электрокардиограмма под нагрузкой и ультразвуковое исследование сердца

нормальные – 0

сомнительные – 4

патологические – 8

Итог:

Сумма очков – Коронарный риск

1—4 – Очень низкий

5—12 – Низкий

13—21 – Умеренный

22—31 – Высокий

32 и более – Очень высокий

Прежде всего посетите поликлинику и постарайтесь попасть на прием к врачу-кардиологу. Если такого нет, то к врачу-терапевту. Выскажите свои жалобы на работу сердечно-сосудистой системы. Попросите врача сделать анализ крови на холестерин, триглицериды и глюкозу, а также измерить три раза давление крови и сделать два-три раза электрокардиограмму. Возьмите средний результат и сравните с таблицей. Допустим, что вы получили такие сведения о составе крови: отношение общего содержания холестерина к холестерину высокой плотности составляет 5,5; триглицериды – 123; глюкоза – 130. В сумме у вас получилось 3 + 1 + 1 = 5 очков.

Напоминаю, что если вам менее 40 лет, то можно использовать таблицу для возраста 40–49 лет.

Утром после разминки начните бег на месте. Сначала сделайте несколько попыток на отработку скорости бега. Нужна умеренная скорость, не стремитесь к максимальной. Допустим, вам 55 лет. В тесте задана скорость 80–90 шагов в минуту. Надо сделать, используя секундомер, именно эти 80–90 шагов за 1 минуту. Несколько проб, и вы привыкнете к этой скорости. После отдыха начинайте контрольный тест. Бегите на месте с заданной скоростью, пока не почувствуете дискомфорт в области сердца или усиленное сердцебиение (увеличение пульса). Допустим, что вы пробежали 2,5 минуты и больше не можете. Вы получаете 5 очков.

Измерьте несколько раз давление крови, у вас получилась средняя величина 145/87. Прибавьте еще 4 очка. Хорошо было бы, если бы ЭКГ вам сделали под нагрузкой, тогда точнее был бы результат. Допустим, ЭКГ, по оценке врача, оказалась сомнительной в состоянии покоя. Тогда добавляйте 1 очко. Если сомнительны результаты УЗИ и ЭКГ под нагрузкой – 4 очка. Добавляете к полученной сумме, стало 14. Дальше еще проще. Вам надо ответить на вопросы. Приступы раньше были примерно год назад – 6 очков, среднее психическое напряжение вашей жизни высокое – 2 очка, курите по 10 сигарет в день – 2 очка, возраст 55 лет – 3 очка. В итоге получаем 27 очков. Коронарный риск (угроза инфаркта) оценивается как высокий. Теперь самое время раскрыть значение этих результатов тестирования.

Вы молоды и при тестировании получили 0 очков. Вам ничего не угрожает. Живите и не беспокойтесь, вы не только молоды, но и здоровы. Вы набрали, допустим, 3 очка. Риск инфаркта очень низкий. Повода для особых беспокойств нет, но внимательно приглядитесь к себе – может быть, что-то надо подкорректировать в вашей жизни. Если вы набрали 5—12 очков, то это указывает на низкий, но риск. Здесь надо насторожиться, вы явно где-то допускаете излишества. Может быть, стали много курить, часто выпивать или много есть. Постарайтесь по возможности избавиться от вредных привычек. А вот риск умеренный и высокий являются уже достаточным основанием для перехода к профилактической оздоровительной системе. При риске «очень высокий» вы самостоятельно мало чего добьетесь, надо обратиться к кардиологу и лечь в больницу, где вас хорошо обследуют, поставят точный диагноз, а при необходимости помогут вам. После выписки из больницы вы не мешкая переходите к реабилитационной оздоровительной системе.

Это тестирование обычно проводится в тех случаях, когда здоровье периодически контролируется, когда течение сердечной болезни медленно нарастает во времени, когда человек чувствует и замечает изменения. Но бывают случаи быстрого увеличения симптомов психологического характера, к примеру эмоционального истощения, физического изнурения, к ним относятся слабость, потеря аппетита и сна и др. По мнению медиков, эти симптомы могут быть серьезными предвестниками инфаркта миокарда или инсульта.

В этом случае вам может помочь оценить свое состояние экспресс-тест, разработанный врачом-психологом О. Копиной. Приведем этот тест без изменений.

«…Ответьте на 10 вопросов о своем самочувствии, подтвердив или опровергнув наличие у себя следующих симптомов („да“ или „нет“):

1. Часто чувствую себя усталым.

2. Мне трудно уснуть.

3. Ночью просыпаюсь несколько раз.

4. Постоянно чувствую физическую слабость.

5. Кажется, что преследуют постоянные неудачи.

6. Мелочи выводят из себя.

7. Настроение постоянно подавленное.

8. Секс не приносит радости.

9. Просыпаюсь с ощущением усталости.

10. Кажется, что жить не хочется.

Если вы сказали „да“ три раза – ничего страшного, инфаркт вам не грозит. От трех до шести раз „да“ – к врачу обращаться рано, но надо принять меры для снижения психологических нагрузок, постараться переориентировать себя на положительные эмоции. Если „да“ больше шести раз, нужно срочно изменить образ жизни, взять отпуск, оставить дела хотя бы на время, приказать себе перестать беспокоиться о делах и проблемах – здоровье дороже. Опасность велика, особенно в том случае, если психологическим перегрузкам сопутствует повышенное давление, избыточный вес, привычка много курить и малая двигательная активность».

От себя добавлю, что, если вы сказали 6–8 раз «да», протестируйте себя на коронарный риск по Куперу и переходите на оздоровительную систему.

Оздоровительная система, являясь универсальным механизмом поддержания жизненного равновесия, решает четыре главные задачи:

· сбалансировать жизненные принципы;

· очистить организм от накопившихся там шлаков;

· создать условия для самовыздоравливания;

· в дальнейшем поддерживать свой организм в здоровом состоянии.

Но прежде чем переходить к описанию самой системы, выявим причину атеросклероза.

Ученые дают следующее объяснение возникновения атеросклероза: появление в крови холестерина низкой и очень низкой плотности (НП и ОНП), или, на языке науки, бета– и про-бета-липопротеидов. Холестерин НП и ОНП выпадает в осадок на стенках сосудов, образуя бляшки. В конце концов сосуды становятся настолько узкими, что кровь не может пройти по ним. Сосуды гибнут, сосудистая система разрушается.

Откуда же берется холестерин НП и ОНП, чрезвычайно опасный для кровеносных сосудов? Ответ прост – с пищей. Современный человек потребляет очень много жирной пищи, в 2–3 раза больше, чем физиологически необходимо. Еще одна очень правдоподобная гипотеза появления НП– и ОНП-холестерина – кислородное голодание организма. Недостаток кислорода ведет к нарушению обменных процессов, в частности к неполному сгоранию жиров, в результате в крови образуется холестерин низкой и очень низкой плотности.

А может ли атеросклероз остановиться в своем развитии и пойти вспять? Может! Мой опыт и опыт тысяч бывших больных показывает, что, несмотря на очень скромные достижения официальной медицины в борьбе с атеросклерозом, достаточно подкорректировать свой образ жизни и улучшить условия жизни, как сразу же атеросклероз начинает сдавать свои позиции. Кроме того, существует целый арсенал нелекарственных средств, с помощью которых можно добиться полного выздоровления. При выборе этих средств к каждому человеку надо подходить индивидуально, с учетом конституции тела, психологического склада характера, течения болезни, степени поражения организма и, наконец, с учетом запаса здоровья.