V. ПРОГНОЗ.

Прогноз бывает различным. Это зависит, конечно, от тех различных форм болезней онанизма, которые так распространены среди человечества. При определении болезней, т.-е. установке диагноза необходимо с точностью исследовать все причинные явления, дающие повод к тем или иным заключениям, а в зависимости от этого возникают уже определенные решения насчет предохранительных мер и лекарственного лечения.

Явления кожного заболевания половых органов естественно протекают более благоприятно при онанизме, нежели сатириазис, нимфомания или болезни, возникшие на почве душевных нарушений.

Диагноз, т.-е. предсказание, легко поставить там, где налицо—явления физического какого-либо заболевания, либо кожного. Тяжело бывает положение врача, когда ему приходится давать заключения на основании внутренних болезней, как чахотки, сахарного мочеизнурения, или нервных страданий, как истерия, эпилепсия. Еще более неблагоприятным для врача нужно считать явления ложного воспитания, как, например, отсутствие силы воли, наличие различия темпераментов, а также наличие бесхарактерности, которое лежит в основе порока у огромного большинства онанистов. В общем, надо сказать, что диагностировать врачу нелегко, ибо в самом же процессе наблюдения за больным, когда пациент как будто отходит уже от своего порока, он неожиданно, скрывая, конечно, от врача, вновь возвращается к мастурбации, и тут все карты перемешаны. Огромное значение при диагнозе имеет длительность и частота мастурбации, ибо чем продолжительнее болезнь у онаника, тем глубже задеты различные процессы в его организме и тем менее надежд на искоренение онанизма. Здоровье также играет здесь немаловажную роль, а именно: физическое хорошее состояние пациента, данное ему от природы, благоприятствует наблюдениям.

Безусловно безнадежными, в смысле полного излечения от онанизма, можно считать тех, у кого налицо—душевные заболевания или извращенные половые влечения. К этим безнадежным относятся и все те пациенты, у которых наступили спинномозговые и мозговые заболевания, как следствие онанизма. Затруднен процесс лечения у маленьких детей; более благоприятен он при онанизме у старших детей, у которых уже проявляются и признаки энергии, и контроль разума.

Прогноз зависит еще от неврастении больного, так как в первой стадии неврастении (выявляющейся в физическом и психически угнетенном состоянии больного) есть возможность определить характер болезни и надеяться на полное нормальное восстановление природных сил человека. Между тем как при второй стадии (при внутренних и неврастенических заболеваниях) достижение полного восстановления здоровья—невозможно, и если пациент в процессе лечения отказался от мастурбации,—все же последствия порока сказываются надолго.

Такое же определение мы можем дать и при третьей стадии, когда появляются легкие психозы, которые почти никогда не переходят в тяжелую форму. Здесь все наблюдения приводят нас к такому же заключению, как и при второй стадии.